Лечение хеликобактер гастрита

Содержание

Кандидоз желудочно-кишечного тракта

  • Факторы вирулентности возбудителей
  • Факторы противогрибковой резистентности организма
  • Факторы, способствующие развитию кандидоза
  • Классификация кандидоза органов пищеварения
  • Диагностика заболевания
  • Кандидоз кишечника: симптомы, лечение, диета
  • Кандидоз пищевода: симптомы и лечение
  • Кандидоз желудка
  • Кандидоз поджелудочной железы
  • Кандидоз билиарной системы
  • Ано-ректальный кандидоз

Кандидоз сегодня является наиболее часто встречающейся грибковой инфекцией, причиной которой являются дрожжеподобные грибы рода Candida (кандиды). Рост заболеваемости данным микозом (от греческого μύκης — гриб) в последние десятилетия связан с широким применением антибиотиков и ростом числа больных с иммунодефицитами. Возбудители относятся к группе условно-патогенных микроорганизмов.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Частота кандидоносительства составляет 25% в полости рта и 70 — 80% в кишечнике. Сдерживает развитие заболевания иммунная система человека. В нормальных условиях количество сапрофитной флоры ничтожно мало. При сбоях в работе иммунитета отмечается избыточный рост грибов. Они поражают слизистые оболочки, кожные покровы и внутренние органы. Наиболее часто регистрируются случаи кандидоза полости рта и кишечника. Из органов пищеварения поражаются так же пищевод, желудок, прямая кишка, желчевыводящие пути и поджелудочная железа.

Микроорганизмы широко распространены в природе. Их обнаруживают в питьевой воде, почве, пищевых продуктах. Они обитают на кожных покровах и слизистых оболочках животных и человека. Из 200 биологических видов дрожжеподобных грибов рода Candida опасность для человека представляют 10 видов, из которых около 87% приходится на Candida albicans.

загрузка...

Факторы вирулентности возбудителей

Развитию кандидоза кишечника, пищевода и желудка способствуют особые свойства возбудителей:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Грибы рода Candida обладают способностью прикрепляться к клеткам слизистой оболочки и далее, трансформируясь в нитевидную форму (образование мицелия), внедряются в слизистую оболочку (инвазия), вызывая некроз тканей за счет секреции таких ферментов, как аспартилпротеиназа и фосфолипаза. Адгезия и образование псевдомицелия — основные факторы вирулентности Candida.
  • Ферменты возбудителей протеазы и гликозидазы интенсивно расщепляют муцин (мукополисахариды слизи), защищающей слизистую пищевода, желудка и кишечника от агрессивных внешних факторов.
  • Внутривидовая изменчивость способствует развитию у микроорганизмов устойчивости к негативным факторам внешней среды, в том числе к противогрибковым препаратам.

к содержанию ↑

Факторы противогрибковой резистентности организма

Факторам вирулентности кандид организм человека противопоставляет свои защитные силы:

  • Образование мукополисахаридов (муцина, слизи), выработка лизоцима, комплемента, секреторного IgA, трансферрина, лактоферина, кислот и ферментов, способность к регенерации слизистой, поддержание нормального микробиота (микрофлоры кишечника), перистальтическая активность.
  • Решающее значение имеет состояние клеточного иммунитета фагоцитарного ряда — естественных киллеров, полиморфноядерных лейкоцитов и мононуклеарных фагоцитов, противогрибковый гуморальный ответ (синтез В-клетками специфических иммуноглобулинов, инактивирующих ферменты и эндотоксины грибов), и сложное взаимодействие дендритных клеток с Т-хелперами и Т-регуляторными клетками.
  • Ограничение роста Candida бактериями симбионтами (бифидобактерии, лактобациллы, энтерококки, кишечные палочки).
  • Нормальная микрофлора желудочно-кишечного тракта вырабатывает вещества, препятствующие внедрению в слизистую оболочку патогенных микроорганизмов.

к содержанию ↑

Факторы, способствующие развитию кандидоза

  • Физиологические иммунодефициты (беременность, детский и старческий возраст, длительные стрессовые ситуации).
  • Первичные иммунодефициты (врожденные).
  • Онкологические заболевания и СПИД.
  • Прием глюкокортикоидов, цитостатиков, лучевая терапия.
  • Прием контрацептивов, содержащих большое количество эстрогенов.
  • Заболевания эндокринной системы (декомпенсированный сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз и др.).
  • Дисбиоз, вызванный длительной антибиотикотерапией.
  • Хронические заболевания, истощающие больного.
  • Травмы, операции, длительный стресс — все, что наносит удар по иммунитету.

Дефекты в системе противогрибкового иммунитета — основной фактор, способствующий развитию кандидоза у человека.

к содержанию ↑

Классификация кандидоза органов пищеварения

  1. Кандидоз оро-фарингеальный (полости рта и глотки): заеды, хейлит, гингивит, стоматит, фарингит, глоссит.
  2. Кандидоз пищевода (без эрозий и с эрозиями).
  3. Кандидоз желудка:
  • Эрозивно-фибринозный (диффузный).
  • Фокальный (вторичные язвы желудка).
  1. Кандидоз кишечника:
  • Инвазивный диффузный.
  • Неинвазивный.
  • Фокальный (вторичные язвы 12-и перстной кишки).
  1. Ано-ректальный кандидоз:
  • Кандидозный проктосигмоидит.
  • Инвазивный кандидоз прямой кишки.
  • Кандидозный дерматит перианальной области.

к содержанию ↑

Диагностика заболевания

Диагностика кандидоза кишечника, пищевода, желудка и других органов пищеварения основана на клинической картине заболевания, выявлении факторов риска и данных лабораторных методов исследования.

Анамнез заболевания

Тщательное изучение жалоб больного и истории его заболевания и жизни позволит выявить принадлежность больного к группам риска. «Случайное» выявление грибковой инфекции служит поводом для поиска таких фоновых факторов. Нередко кандидоз проявляется первым при развитии заболеваний, сопровождающихся иммунодефицитом.

Микроскопия нативных препаратов

Обнаружение псевдомицелия почкующихся клеток возбудителей в соскобах со слизистой, осадке мочи, кале или мокроте, мазках-отпечатках со дна язв при микроскопии — «стандарт» диагностики микоза.

Методика быстрой идентификации

Широко применяется методика быстрой идентификации Candida albicans. Микроорганизмы этого вида способны образовывать короткие нити мицелия и ростковые трубки в течение 2 — 4 часов при росте на питательных средах при температуре +37°С.

загрузка...

Культуральное исследование

Культуральное исследование проводится с целью выявления причин заболевания, определения количественной оценки возбудителей, их видовой принадлежности и чувствительности к противогрибковым препаратам. Для проведения данного исследования используются смывы со слизистой оболочки полости рта и пищевода, содержимое желудка и кишечника, налеты, пленки, желчь, полученную при дуоденальном зондировании.

Трактовка некоторых результатов исследования:

  • У лиц с нормальным иммунитетом обнаружение единичных колоний Candida не является основанием для постановки диагноза «Кандидоз».
  • Диагностически значимым является количество колоний более 105.
  • У лиц с низким уровнем иммунитета значимым является более низкий диагностически уровень.
  • В ряде случаев при поражении кишечника обнаружение кандид в кале может быть единственным признаком заболевания.

Гистологическое исследование

Гистологическое и цитологическое исследование биоптатов дают возможность выявлять тканевые формы возбудителей.

Анализ кала на микрофлору толстого кишечника

В случае неинвазивного кандидоза кишечника и когда отсутствует биопсийный материал диагностическим стандартом является рост грибов Candida более 104 КОЕ/г. Повышение этого уровня свидетельствует о снижении иммунной защиты, длительном приеме антибиотиков или употреблении пищи с большим содержанием углеводов.

Другие методы лабораторного исследования

Практическое значение имеют иммуноферментный анализ фекальных антигенов и ПЦР.

Эндоскопические методы исследования

Эндоскопическое исследование пищевода, желудка и 12-и перстной кишки позволяет выявить явления воспаления слизистой оболочки и наличие налетов белесоватого цвета, взять кусочек материала для исследования. Современные методики видео- и колоноскопии (исследование толстого кишечника) позволяют исследовать орган в условиях, комфортных для больного — на фоне «лекарственного» сна.

Рентгенологическое исследование

Рентгенологическое исследование позволяет выявить дефекты контуров слизистых оболочек, размеры пищевых трубок и глубину перистальтики.

Обнаружение псевдомицелия дрожжеподобных грибов — «стандарт» диагностики заболевания.

к содержанию ↑

Кандидоз кишечника: симптомы, лечение, диета

Среди всех видов кандидоза поражение кишечника занимает ведущее место. Заболевание обусловлено снижением защитных сил организма и широким применением антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Инфекцию часто называют «болезнью больных» или «болезнью от лечения».

Как развивается заболевание

Различают инвазивную и неинвазивную формы болезни. При инвазивной форме грибы прорастают слизистый слой кишечника, при неинвазивной — развиваются в просвете кишечника.

Инвазивная форма

При инвазивном кандидозе кандиды слипаются с эпителиальными клетками кишечника, образуют выросты (псевдомицелий) нитчатой формы, прорастают эпителиальный слой и проникают за пределы базальной мембраны. Далее возбудители попадают в лимфатическую систему и с кровью разносятся по всему организму. Так развивается системный кандидоз с поражением внутренних органов.

Болезнь развивается в органах пищеварения, внутренняя стенка которых выстлана многослойным плоским (чаще) и цилиндрическим (реже) эпителием. Чаще заболевание возникает в полости рта и пищеводе, реже — желудке и кишечнике. Эрозивно-язвенные дефекты стенки кишечника имеют разную форму и размеры. Появляются трещины, мембранные наложения и полиповидные образования.

Неинвазивная форма

При неинвазивной форме кандидоза грибные клетки не образуют псевдомицелий и не прорастают слизистый слой кишечника. Они усиленно размножаются в просвете органа, нарушая полостное и пристеночное пищеварение. Микробные компоненты и метаболиты угнетают нормальную микрофлору, проникая в кровь, они приводят к развитию системных иммунно-воспалительных реакций и аллергической перестройки организма.

Основная масса дрожжеподобных грибов рода Candida локализуется в кишечнике человека. Внекишечная локализация микоза (полость рта, гениталии и внутренние органы) является проявлением системного кандидоза, началом которого в большинстве случаев является поражение кишечника.

Признаки и симптомы кандидоза кишечника

Симптомы кандидоза кишечника зависят от формы заболевания, уровня и степени поражения.

  1. Абдоминальный дискомфорт — ведущий симптом кандидоза кишечника. Больного беспокоят боли спастического характера, вздутие кишечника (метеоризм), в кале могут присутствовать кровь и слизь.
  2. Изменяется частота и консистенция стула. В кале выявляются в большом количестве дрожжеподобные грибы рода Candida.
  3. Постоянным симптомом кандидоза кишечника является флатуленция — выделение пищеварительных газов со звуком разной степени громкости и зловонным запахом.
  4. Интоксикация при заболевании умеренная.
  5. Сенсибилизация организма характеризуется признаками аллергии разной локализации и степени выраженности.
Признаки и симптомы кандидоза кишечника (диффузная инвазивная форма)

Диффузная инвазивная форма кандидамикоза кишечника протекает по типу энтероколита. Больных беспокоят боли спастического характера, вздутие кишечника, в кале могут присутствовать кровь и слизь, нередко появляются признаки кандидоза слизистых оболочек полости рта и половых органов. Лихорадка умеренная. Изменения в кишечнике при эндоскопии фибринозно-язвенного характера. Иногда болезнь протекает по типу неспецифического язвенного колита или язвенной болезни 12-и перстной кишки. В ряде случаев развивается перианальный дерматит. Лечение противогрибковыми препаратами дает положительный результат.

Признаки и симптомы кандидоза кишечника (неинвазивная форма)

Неинвазивная форма кандидамикоза кишечника протекает с болями в животе и вздутием кишечника, газы зловонные, выделяются со звуком, стул не оформлен. Лечение противогрибковыми препаратами дает положительный результат.

Осложнения кандидоза кишечника

  • При длительном течении кандидамикоза происходит аллергическая перестройка организма, что характеризуется появлением крапивницы, зуда кожи, аллергического васкулита или грибковой экземы.
  • При тяжелых формах инвазивный кандидоз кишечника осложняется прободением язв и кровотечениями.
  • При попадании возбудителей в сосудистое русло возникает кандидозный сепсис. Из паренхиматозных органов поражаются желчный пузырь и печень, поджелудочная железа, что часто наблюдается у больных СПИДом.
  • О системном характере микоза говорит одновременное поражение полости рта и/или половых органов.

Летальность при инвазивном кандидозе кишечника достигает 25 — 55%. У больных после трансплантации и с острыми лейкозами инвазивные формы микоза являются основными причинами гибели.

Лечение кандидоза кишечника

Лечение кандидамикоза кишечника направлено на эффективное уничтожение возбудителей и все звенья патологического процесса. Необходимо выявить и устранить факторы, способствующие развитию микоза. В процессе лечения больные должны соблюдать строгую диету и отказаться от вредных привычек.

Лечение кандидоза кишечника противогрибковыми препаратами

При лечении кандидамикоза используются противогрибковые препараты, неадсорбирующиеся из просвета кишечника, так как без подавления роста кандид лечебный эффект не наблюдается, либо оказывается нестойким и кратковременным. Флуканазол, Кетоконазол, Интраконазол и Амфотерицин полностью абсорбируются в верхних отделах желудочно-кишечного тракта и не достигают уровня подвздошной кишки, где сосредотачивается основная популяция грибов рода Candida.

В группу противогрибковых препаратов, не абсорбирующихся из просвета кишечника, входят Нистатин, Леворин и Натамицин (Пимафуцин). Нистатин и Леворин обладают большим количеством побочных эффектов: диспепсия, токсический гепатит, аллергия и др.

Пимафуцин является противогрибковым препаратом широкого спектра действия группы полиеновых антибиотиков. Под его воздействием нарушается целостность и функция клеточных мембран, что приводит к гибели возбудителей. В начале лечения у больных появляется тошнота и диарея, которые самостоятельно проходят без отмены препарата. Беременность и кормление грудью не являются противопоказанием. Данных влияния на плод не получено.

Основными критериями эффективности лечения являются:

  • Исчезновение клинических проявлений болезни.
  • Нормализация численности колоний кандид при условии адекватного проведения постановки анализа.

В ряде случаев для получения нужного эффекта прибегают к проведению повторных курсов лечения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Патогенетическое лечение кандидоза

Комплексное лечение микоза должно быть направлено на коррекцию иммунного статуса больного, снижение сенсибилизации организма и восстановление кишечного биоценоза, что позволит значительно повысить эффективность лечения.

  1. С целью снижения сенсибилизации организма больным рекомендуется прием противоаллергических средств нового поколения.
  2. С целью замещения потери витаминов и микроэлементов (в том числе железа) рекомендуется прием Ферроглоболина В12, в состав которого входят витамины группы В (В1, В2, В3, В6 и В12), фолиевая и пантотеновая кислота, витамин С, железа аммония цитрат, кальция глицерофосфат, цинк, медь, марганец, йод, лизин, экстракт корня солодки и мед.
  3. Восстановление кишечного микробиоценоза.

Восстановление кишечного микробиоценоза должно проходить в двух направлениях:

  • Борьба с условно-патогенной флорой (прием антибиотиков, Интестопана, Мексаформа, употребление в пищу продуктов с бактерицидным действием).
  • Для нормализации кишечной флоры рекомендуется прием препаратов, содержащих живые лакто-, бифидо- и другие виды бактерий: Линекса, Аципола, Хилак-форте, Бифи-Форма, Бифибумбактерина, Бактисубтила, Лактобактерина, Ацилакта, Лактеола, Профора, Бицилака.

БАД к пище Бактистатин является незаменимым многокомпонентным препаратом при лечении кандидоза:

  • Метаболиты Bacillus subtilis угнетают условно-патогенную и патогенную микрофлору кишечника, способствуют полноценному пищеварению, повышают защитные силы организма за счет стимуляции синтеза интерферона.
  • Цеолит является природным сорбентом. Избирательно сорбирует и выводит аллергены и токсины, тем самым способствует снижению различных видов токсикоза. При его воздействии нормализуется перистальтика кишечника, уменьшаются вздутие и спастические явления.
  • Гидролизат соевой муки является пребиотическим компонентом. Он способствует росту и восстановлению нормальной микрофлоры кишечника.
  1. Используются препараты, подавляющие процессы брожения (Карболен — активированный уголь) и нормализующие пищеварение (Пепсидид, Желудочный сок, Ацидин-пепсин, Магния сульфат, ферментные препараты).
  2. При низком содержании гемоглобина в крови применяют препараты железа: Ферроплекс, Железа лактат, Железа глицерофосфат, Гемостимулин.
  3. С целью борьбы с гипопротеинемией для нормализации азотистого обмена больным назначаются анаболические стероиды: Инозин, Нандролон, Оротовая кислота, Метилурацил и др.
  4. При доказанной функциональной и количественной недостаточности Т- и В-клеточного звена иммунитета назначаются иммуномодуляторы: Нуклеинат натрия, Спленин, Тактивин, Арбидол, Левамизол, Спленин, Метилурацил и др.
  5. С целью коррекции гуморального иммунитета применяется иммуноглобулин человека, гамма-глобулин и др.
Диета при кандидозе кишечника
  1. Дрожжеподобные грибы рода Candida предпочитают обитать в тканях, богатых внутренним сахаром — гликогеном. С целью снижения процессов брожения и борьбы с дискинезией желудочно-кишечного тракта рекомендуется ограничение употребления суточной нормы сахара и продуктов, содержащих большое количество углеводов. Не рекомендуются к употреблению сладости, кондитерские изделия, выпечку, белый хлеб, макаронные изделия, сладкие напитки, пиво и квас, картофель, свеклу и кукурузу, виноград, бананы и другие сладкие фрукты.
  2. Разрешено к употреблению: нежирные сорта мяса в тушенном, отварном или запеченном виде, куриные отварные яйца и омлет, растительные масла, кисломолочные продукты, из овощей — огурцы и томаты, из круп — гречка и рис, из ягод — смородину, бруснику и клюкву в виде морсов, из напитков — травяные отвары, гранатовый или морковный сок, отвар шиповника, зеленый чай, напиток с лимоном без сахара.

Высокоэффективный противогрибковый препарат, противовоспалительные, общеукрепляющие и иммуномодулирующие средства, коррекция сопутствующих заболеваний — основа лечения кандидоза пищеварительного тракта.

к содержанию ↑

Кандидоз пищевода: симптомы и лечение

Кандидоз пищевода встречается редко (у 1,3% — 2,8% больных), в основном у лиц со сниженным иммунитетом, у 4% больных после трансплантации, у 3 — 6,7% больных с диссеминированным карциноматозом, у каждого третьего больного СПИДом, нередко наблюдается у больных с дисфункцией надпочечников и паращитовидных желез, у 5 — 10% больных сахарным диабетом. Основными факторами риска развития кандидоза пищевода являются ожоги, полипоз и дивертикулез.

Классификация

Кандидозный эзофагит может протекать без эрозий и с эрозиями. Морфологически различают 3 степени тяжести микоза:

  • При 1-й степени тяжести на слизистой пищевода появляются отдельные налеты серо-белой окраски. Псевдомицелий грибов прорастает эпителиальный слой.
  • При 2-й степени тяжести налеты пленчатые, местами сливаются, образуя обширные участки. Нити мицелия прорастают слизистый и подслизистый слой.
  • При 3-й степени тяжести псевдомембразные наложения обширные. Нити мицелия прорастают в мышечный слой.

Как развивается кандидамикоз пищевода

Слипаясь с клетками слизистой оболочки пищевода и не получая должного отпора со стороны иммунной системы, кандиды начинают образовывать псевдомицелий и прорастать сквозь слизистый слой. По воздействием ферментов возбудителей клетки слизистой разрушаются. Слущенный эпителий и грибковые тела образуют на поверхности налеты, имеющие серо-белую окраску. Вначале это небольшие белесые очажки, которые со временем сливаются и образуют плотные налеты — пленки. В ряде случаев налетов пленчатого вида так много, что они полностью перекрывают просвет пищевода. У больных с иммунодефицитом появляются язвы, нередко возникает перфорация (прободение) стенки и кровотечение. Флегмонозное воспаление пищевода и средостения становятся причиной смерти больных. При микроскопии выявляются псевдомицелий и почкующиеся клетки возбудителей.

Симптомы кандидоза пищевода

На основании эндоскопической картины выделяют 4 типа течения заболевания — от легкого до тяжелого, осложненного. Кандидоз пищевода при латентном течении может протекать бессимптомно.

Основными симптомами кандидоза пищевода являются дисфагия (неприятные ощущения при глотании), боли (одинофагия), в ряде случаев слюнотечение (гиперсалевация). Боли при глотании разной интенсивности, иногда невозможность проглотить еду. При рвоте выделяются образования пленчатого вида. Дисфагия возникает в 70% случаев, поражение полости рта — 45%, тошнота и рвота — 15%, снижение веса — 8%, диарея — 2%, у каждого третьего больного симптомы кандидоза пищевода отсутствуют. Изжога и жидкий стул возникают редко.

Осложнения кандидоза пищевода:

  • Неспособность глотать жидкую пищу приводит к обезвоживанию организма.
  • Прободение стенки (перфорация).
  • Кровотечение с последующим развитием анемии.
  • Развитие стриктуры (сужение) пищевода.
  • Диссеминация грибкового поражения с поражением внутренних органов.
  • Кандидозный сепсис.
  • Флегмонозное воспаление пищевода и средостения становятся причиной смерти больных.

Диагностика кандидоза пищевода

Обследование на кандидамикоз пищевода должно проводиться всем больным с факторами риска при возникновении у них неприятных ощущений и болей при глотании. Подтверждает диагноз наличие у больных кандидозного стоматита, но при его отсутствии поражение пищевода также не исключается.

Микроскопия нативных мазков

Обнаружение псевдомицелия является «стандартом» диагностики кандидоза слизистых оболочек. Клетки грибов выявляются как при заболевании, так и при кандидоносительстве.

Обнаружение возбудителей проводится цитологическим (исследование нативных мазков) и гистологическим (исследование биопсийного материала) методами. Анализ соскобов является наиболее достоверным.

Культуральный метод

Посев биоматериала позволяет выявить причину заболевания, дать количественную оценку возбудителей, определить видовую принадлежность грибов и чувствительность к противогрибковым препаратам, проводить контроль за эффективностью лечения. Недостатками культурального метода является невозможность дифференцировать кандидоз от кандидоносительства.

Серологические и кожные тесты

Серологические исследования (ИФА, определение специфического IgE и др.) и кожные тесты на практике применяются редко из-за отсутствия требуемой точности.

Быстрая диагностика кандидоза пищевода

Быструю диагностику заболеваний пищевода проводят с использованием цитологической щетки и баллонного катетера. Инструменты для забора материала вводятся через нос или рот. Полученный материал исследуется цитологически и культурально. Чувствительность метода значительно выше, чем гистологическое исследование биоптатов, полученных при эндоскопии, так как грибы могут быть вымыты с поверхности слизистого слоя при обработке полученного материала.

Эндоскопическое исследование пищевода

Данный вид исследования пищевода позволяет визуально оценить картину воспаления и провести забор материала на исследование. Недостатками является получение с помощью биопсийных щипцов миниатюрного фрагмента ткани, что значительно снижает вероятность обнаружения необходимой для постановки диагноза информации, поэтому однократной биопсии для подтверждения диагноза часто бывает недостаточно.

Основными эндоскопическими признаками кандидамикоза пищевода являются гиперемия слизистой, повышенная ранимость при контакте, налеты фибринозного характера разной локализации, размеров и конфигурации.

  1. При катаральном кандидозном эзофагите отмечается диффузная гиперемия разной степени выраженности, отек слизистой умеренный. При контакте отмечается повышенная кровоточивость.
  2. При фибринозном кандидозном эзофагите на фоне отекшей и гиперемированной слизистой оболочки отмечаются серо-белые или желтоватого цвета рыхлые округлой формы бляшки 1 — 5 мм в диаметре. При контакте отмечается повышенная кровоточивость.
  3. При фибринозно-эрозивном кандидозном эзофагите налеты грязно-серого цвета, «бахромчатые», лентовидные, располагаются на гребнях продольных складок. Слизистая оболочка отекшая и гиперемирована. При контакте отмечается повышенная кровоточивость.
Гистологическое исследование

Только гистологическое исследование биологического материала позволяет выявить псевдомицелий, проникший в глубину стенки пищевода.

Рентгенологический метод

Рентгенологический метод исследования пищевода малоэффективен, но с его помощью можно выявить осложнения заболевания — стриктуру, язвы, перфорацию.

Лечение кандидоза пищевода

Лечение кандидоза пищевода комплексное. Прежде проводится поиск, выявление и коррекция фоновых заболеваний. Медикаментозная терапия предполагает применение противогрибковых препаратов, иммунокорректоров, патогенетических и симптоматических средств.

Антимиотики назначаются в основном в таблетированной форме. Внутривенное введение используется в случае устойчивости кандидоза к традиционным схемам лечения и невозможности глотать. Местная терапия не проводится.

При кандидамикозе пищевода применяются:

  • Триазолы (азоловые соединения) (Флуконазол, Итраконазол). Лекарственные средства, содержащие Флуконазол, являются «золотым стандартом» в лечении больных кандидозом. Они хорошо проникают в кровяное русло.
  • Производные имидазола (Миконазол, Кетоконазол, Изоконазол, Омоконазол, Клотримазол, Эконазол, Бифоназол, Оксиконазол, Бутоконазол, Сертаконазол (Имидазол + Бензотиофен).
  • Группа полиеновых антибиотиков (Нистатин, Леворин, Натамицин, Амфотерицин и Пимафуцин). Не абсорбируются из просвета кишечника.
  • Эхинокандины (Каспофунгин, Анидулафунгин, Микафунгин).

К препаратам первой линии относятся Флуконазол, Кетоконазол и Интраконазол.

Лекарственные средства, содержащие Флуконазол, являются «золотым стандартом» в лечении кандидоза пищевода. Они хорошо проникают в кровяное русло, превосходят по эффективности Кетоконазол и Интраконазол.

К препаратам второй линии относятся: Кетоконазол, Интраконазол, Амфотерицин, Капсофунгин, Вориконазол, Проканазол.

При развитии резистентности к противогрибковым препаратам схема лечения меняется:

  • При лечении азолами (Флуконазолом) необходимо увеличить дозу препарата. При неэффективности переходят на прием другого препарата этой группы — Интраконазола, который назначается в более высокой дозировке.
  • При неэффективности приема высокой дозы Флуконазола (400 мг ежедневно) переходят на внутривенное введение Амфотерицина В. Резистентность к этому препарату наблюдается редко.

Лечение кандидоза пищевода проводится только по назначению и под наблюдением врача.

к содержанию ↑

Кандидоз желудка

Грибковая инфекция желудка в отсутствии повреждений стенки органа развивается редко. Среди всех видов специфического поражения желудочно-кишечного тракта кандидоз желудка составляет 5,2%. При хронических гастритах и в биоптатах язв желудка и 12-и перстной кишки дрожжеподобные грибы находят в 17 — 30% случаев.

Кандидоз желудка бывает эрозивно-фибринозным (диффузным) или фокальным (вторичные язвы желудка). Кандидамикоз часто всего развивается у больных с язвенной и гастроэзофагальной рефлюксной болезнями. Возбудители интенсивно размножаются на фоне снижения или отсутствия в желудочном соке соляной кислоты (ахлоргидрия), особенно в зонах расположения язв и повреждений (эрозий) слизистой оболочки. В результате этого язвы и эрозии длительно не заживают, а прорастание грибов в подслизистый слой вызывает боль и кровоточивость.

Эндоскопическое исследование желудка и 12-и перстной кишки позволяет выявить явления воспаления слизистой оболочки, наличие налетов белесоватого цвета, взять кусочек материала для исследования. Достоверное подтверждение диагноза основано на выявлении в цитологических и/или гистологических препаратах псевдомицелия кандид.

В последние годы все чаще выделяют грибы рода Candida в ассоциации с Helicobacter pylori. Установлено, что противоязвенная терапия способствует увеличению частоты кандидоза, а в присутствии грибов заболевания желудка протекают более тяжело.

Лечение в таких случаях следует проводить антибактериальными вместе с противогрибковыми препаратами.

Диффузный кандидоз желудка

Диффузное поражение желудка развивается на фоне гипохлоргидрии, после оперативных вмешательств и ожогов. При эндоскопии выявляются признаки фибринозно-язвенного гастрита, в мазках-отпечатках выявляются нити псевдомицелия. При лечении применяется Флуконазол 200 мг в сутки в течение 10 — 14 дней или препарат Амфотерицин В.

Фокальный кандидоз желудка

Фокальное (ограниченное) поражение желудка (кандидоз язвы) развивается на фоне язвенной болезни желудка или 12-и перстной кишки. Язвы, как правило, больших размеров, склонны к кровотечениям, толерантны к традиционному лечению. В биоптатах и мазках-отпечатках обнаруживается инвазирующий псевдомицелий. Флуконазол является препаратом выбора, применяется в дозе 200 мг в сутки в течение 10 — 14 дней.

к содержанию ↑

Кандидоз поджелудочной железы

Доказано, что грибы рода Candida поражают поджелудочную железу в той же степени, как и другие органы. Заболевание обуславливает развитие сахарного диабета, что было доказано получением положительной динамики при назначении противогрибковых препаратов.

к содержанию ↑

Кандидоз билиарной системы

Грибы рода Candida способны поражать желчный пузырь и желчевыводящие протоки. Этому способствует дискинезия желчевыводящих путей, холестаз, лямблиоз, болезни поджелудочной железы, гипотония желчного пузыря и другие виды патологии. При этом создаются условия, благоприятные для развития возбудителей. Камни в желчных протоках становятся «резервуарами» грибов. Ряд авторов называют их «кандидозными камнями».

Лабораторная диагностика основана на микробиологическом исследовании порций желчи, полученных при дуоденальном многофракционном зондировании.

При лечении назначаются противогрибковые препараты Нистатин, Микогептин, Леворин, желчегонные и противомикробные препараты. Дополняют лечение физиотерапевтические процедуры. В рацион питания должны включаться продукты, богатые белками, хлеб из муки грубого помола, кисломолочные продукты, лимонад и фруктовые соки. Следует ограничить продукты с большим количеством углеводов. Питание дробное, небольшими порциями 5 — 6 раз в сутки.

к содержанию ↑

Ано-ректальный кандидоз

Поражение ано-ректальной области грибами рода Candida происходит вследствие внедрения в кишечную стенку псевдомицелия возбудителей. Микоз развивается на фоне снижения работы иммунной системы, является следствием кандидоза кишечника. Часто в патологический процесс вовлекаются кожные покровы перианальной области.

Кандидоз прямой кишки

Кандидоз прямой кишки часто развивается у больных СПИДом, гомосексуалистов и как микст-инфекция при герпесном поражении, протекает по типу проктита. Боли в области прямой кишки, ложные позывы к акту дефекации, примеси крови и слизи в кале — основные симптомы заболевания. При ректороманоскопии на фоне отека и гиперемии слизистой оболочки видны красные сосочки и грануляции, отмечается повышенная кровоточивость. При тяжелом течении появляются язвы, процесс распространяется на зону промежности и наружные половые органы. Нередко наблюдаются биполярные поражения — молочница во рту и прямой кишки. Аноректальный кандидоз протекает длительно, тяжело поддается лечению.

Диагноз устанавливается на основании обнаружения в мазках-отпечатках псевдомицелия грибов. При лечении применяется Флуконазол 200 мг в сутки в течение 14 — 20 дней, из препаратов второго ряда — Интраконазол и Кетоконазол. Дополнительно проводится местное лечение с использованием свечей с Нистатином и Леворином, микроклизм с водной взвесью Леворина, 0,02% раствора метиленового синего.

Перианальный кандидозный дерматит

Поражение кожи перианальной области протекает с жалобами на зуд и жжение. Акт дефекации становится болезненным, появляются трещины и кровоточивость. При осмотре отмечается гиперемия, многочисленные эрозии и фолликулиты.

Диагноз устанавливается на основании обнаружения псевдомицелия кандид в чешуйках кожи. При лечении используют противогрибковые препараты в виде крема и мази для наружного применения с Клотримазолом. Из препаратов второго ряда применяются мази и крема Низорал или Экзодерил. При сильном зуде применяются антимиотики с гормонами.

Лечение хламидиоза

Хламидиоз вызван патологическими микроорганизмами, которые передаются, в большинстве случаев, половым путем. Хламидии представляют собой внутриклеточных паразитов, обнаружить которые можно только при помощи специальных методов диагностики. Лечение хламидиоза занимает от 14 до 20 дней, в зависимости от тяжести патологического процесса.

Основные принципы

Для того чтобы вылечить хламидиоз, пациенту назначают комплексную терапию.

Лечение хламидиоза

На первом месте в схеме лечения стоят антибиотики. Основой выбора препарата является его способность оказывать воздействие на хламидии. Если у пациента есть постоянный половой партнер, он также обязан пройти курс лечения.

Навсегда забыть о хламидиозе возможно только в том случае, если не допускать повторного заражения.

Схема лечения хламидиоза, кроме антибактериальной терапии, включает препараты, стимулирующие защитные функции, так как хламидии ухудшают работу иммунной системы.

Дополнительные методы терапии включают в себя прием пробиотиков и гепатопротекторов. Их назначают с целью предупреждения последствий антибактериальной терапии, и токсического воздействия хламидий на организм пациента.
В комплекс лечебных мероприятий включены местные методы терапии. Это ванночки, спринцевания, использование мазей.
Во избежание заражения членов семьи бытовым путем, пациенту необходимо пользоваться индивидуальными предметами гигиены.

Способы лечения

Тетрациклин

С помощью антибиотиков

Прием антибактериальных средств – это главное звено в терапии, так как дает возможность избавиться от причины заболевания.

  1. Тетрациклины (Доксициклин, Тетрациклин). Преимуществом группы является способность внедряться в пораженные паразитами клетки. Механизм действия тетрациклинов заключается в нарушении синтеза белков микроорганизмов, в результате чего прекращается их рост и развитие. Но, несмотря на положительный терапевтический эффект, эту группу препаратов считают резервной, и назначают в том случае, когда другие антибиотики противопоказаны. Не применяют для лечения хламидиоза при беременности, так как тетрациклины оказывают негативное воздействие на плод. Кроме этого, нельзя применять данную группу лекарственных средств пациентам с нарушениями работы печени и почек.
  2. Макролиды (Эритромицин, Азитромицин, Кларитромицин). Врачи предпочитают назначать антибиотики данной группы для лечения хламидиоза. Макролиды отличаются рядом преимуществ по сравнению с другими антибактериальными препаратами:
    • Оказывают бактериостатическое действие.
    • Активны против внутриклеточных паразитов, стрептококков, стафилококков.
    • В течение 24 часов сохраняют терапевтическую концентрацию в тканях пораженного органа.
    • При одновременном приеме с другими группами антибиотиков не возникает перекрестной аллергической реакции.
    • Хорошо переносятся пациентами, редко вызывают побочные явления.
    • Входят в перечень самых безопасных антибактериальных препаратов.
    • Допускается назначение макролидов для лечения беременных женщин.

    Офлоксацин

    К побочным явлениям от применения данной группы антибиотиков относятся диспепсические проявления, аллергические реакции, стеноз привратника.

  3. Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Ломефлоксацин, Левофлоксацин, Офлоксацин). Эту группу антибактериальных средств назначают для лечения хламидиоза, который сопровождается сочетанной инфекцией. Препараты обладают широким спектром действия, и эффективны в борьбе с патогенными кокками, внутриклеточными микроорганизмами, грамотрицательными палочками.
    Преимущества:

    • Обладают высокой биодоступностью.
    • В крови и тканях организма сохраняется высокая концентрация действующего вещества.
    • Благодаря двенадцатичасовому периоду полувыведения, фторхинолоны назначают один-два раза в день.

    Недостатками фторхинолонов считают нарушения со стороны суставного аппарата, нервной системы, изменения лабораторных показателей крови.

Прием пробиотиков

Одним из симптомов, сопровождающих прием антибактериальной терапии – кишечный дисбактериоз. Это состояние требует лечения, потому что полезная флора напрямую связана с нормальным функционированием иммунитета, синтезом и всасыванием витаминов. Антибактериальные препараты не всегда действуют избирательно на микроорганизмы, и уничтожают полезную флору.
Еще одним негативным последствием приема антибактериальной терапии является активизация патогенных грибов. Они вытесняют естественную микрофлору, нарушая ее рост и развитие. Результатом этого становится развитие дрожжевого поражения слизистой оболочки рта, кишечника и влагалища у женщин.

Для того чтобы снизить риск возникновения неприятных последствий, в комплекс лечения хламидиоза включен прием препаратов, в состав которых входят полезные бактерии (пробиотики), а также питательная среда для них (пребиотики).

Пробиотики

Действие пробиотиков:

  • Толстый кишечник заселяется полезными микроорганизмами, которые в процессе роста и размножения, подавляют негативное воздействие патогенных бактерий, палочек и грибов.
  • Стабилизируется соотношение между полезной и условно-патогенной флорой.
  • Участвуют в процессе синтеза витаминов.
  • Принимают участие в распаде желчных кислот и снижению уровня холестерина.
  • Улучшают процессы переработки пищи, а также нормализуют моторику кишечника, устраняют вздутие и колики.
  • Оптимизируют временной промежуток между формированием пищевого комка и его эвакуации из просвета толстого кишечника.
  • Устраняют проявления интоксикации, благодаря стимуляции местной иммунной защиты.
  • Быстро обезвреживают Helicobacter pylori, провоцирующую обострение хронического язвенного процесса или гастрита.
  • Восстанавливают количество кишечной микрофлоры, уничтоженной в ходе антибактериальной терапии, убирают симптомы инфекционного поражения кишечника.

Действие пребиотиков:

  • Создают оптимальные условия для увеличения количества полезных микроорганизмов, поддерживая уровень кислотности.
  • Способствуют тому, что полностью прекращается рост и развитие сальмонелл, листерий и других микроорганизмов, вызывающих инфекционные колиты.
  • Нормализуют уровень слизи в стенках и просвете кишечника.
  • Восстанавливают местный иммунитет.

То, что в лечение хламидиоза включено назначение пробиотиков, объясняется их способностью ускорять процессы восстановления организма.

Полиоксидоний свечи

Местная терапия

Методы местной терапии рекомендованы пациентам, у которых диагностируются проявления хламидиоза, такие, как уретрит и простатит у мужчин, вульвовагинит у женщин. К таким средствам относятся свечи и мази.

Для лечения хламидиоза прописывают свечи для ректального и вагинального введения, оказывающие антибактериальное, антисептическое действие, а также выступают в роли иммуномодуляторов.

  1. Полиоксидоний. Иммуномодулирующее средство для ректального и вагинального введения. Обладает комплексным терапевтическим действием:
    • Стимулирует выработку специфических антител.
    • Повышает способность клеток иммунной системы бороться с патологической микрофлорой.
    • Усиливает терапевтическую активность антибактериальных средств.
  2. Генферон. Действующим веществом свечей является интерферон. Препарат обладает противовирусным и иммуностимулирующим действием. Кроме хламидий, эффективный в лечении микоплазмоза, кандидоза, уреаплазмоза и трихомониаза. Генферон блокирует рост и размножение паразитов, что приводит к снижению их количества.
  3. Виферон. Состав и фармакологическое действие схожи с описанным выше. Выпускается в виде свечей для ректального введения.
  4. Гексикон. Действующее вещество препарата – это антисептик хлоргексидин. Проявляет терапевтическую активность по отношению к патологической микрофлоре, которая передается посредством незащищенного полового акта. Применяют лекарство для борьбы с хламидиозом, уреаплазмозом, трихомониазом.
  5. Бетадин. В состав препарата входит антисептическое вещество повидон-йод. Обладает противомикробным и дезинфицирующим действием. Представляет собой средство широкого спектра действия. Назначают для лечения хламидиоза, стафилококковой инфекции, кандидоза, кишечной палочки.
  6. Хлоргексидин. Средство рекомендовано для терапии вагинита, а также его назначают с целью профилактики половой инфекции. При хламидиозе применяют в качестве дополнительного способа лечения. Помимо свечей, пациентам прописывают мази. В качестве борьбы с хламидийным уретритом и вульвовагинитом применяют 1% тетрациклиновую мазь.

Бетадин

Народная медицина

Хламидиоз – это заболевание, которое лечат в домашних условиях, используя комплексный подход. Народные методы входят в терапевтическую схему, но ее не применяют в качестве основного способа лечения. Применяют средства для местной терапии в виде спринцеваний, ванночек, а также для приема внутрь.
Народные средства готовят на основе цветков ромашки и календулы, листьев и почек березы, корня солодки и ревеня, а также чеснока. Из перечисленного растительного сырья готовят отвары и настои, которые используют для местных ванночек и спринцеваний.
Для приема внутрь применяют сбор, в состав которого входят травы чистотела, зверобоя и тысячелистника, а также черемуха, полынь и листья ореха.
Перед тем как начать прием средств народной медицины, пациенту следует обратиться за врачебной консультацией.

Профилактика хламидиоза

Выделяют экстренную и вторичную профилактику хламидиоза.

Экстренные методы

Проводят в течение двух часов после незащищенного полового акта. Врачи рекомендуют обращаться в таких случаях за медицинской помощью. В кожно-венерологическом отделении пациенту проводят профессиональные профилактические мероприятия. Но, возможности посетить врача, у многих пациентов нет. Поэтому уберечься от хламидиоза помогут домашние способы.
• После сомнительного полового контакта пациенту рекомендуют помочиться. Это помогает снизить количество микроорганизмов, попавших в уретру.
• Наружные половые органы обработать антисептиками Мирамистин или Хлоргексидин.
• Женщинам врачи советуют ввести во влагалище свечу Гексикон.
• Мужчинам необходимо ввести Мирамистин в мочеиспускательный канал на 10-15 секунд. Самостоятельно такую процедуру можно проводить только пациентам, которые знают, как это делать. В противном случае потребуется помощь медицинского персонала, чтобы избежать травмы уретры.

Вторичная профилактика

Цель метода заключается в предупреждении распространения хламидий за пределы пораженного участка. Выполняют вторичную профилактику пока длится инкубационный период микроорганизмов. Когда прошел полный цикл развития хламидий, уже не говорят о профилактике. Здесь требуется полноценное лечение.

В том случае, если пациент имеет постоянного полового партнера, то ему тоже назначают лечение. На протяжении всего курса терапевтических мероприятий запрещены половые контакты, даже применяя презерватив. Требуется строгое соблюдение правил личной гигиены. У инфицированного члена семьи, должно быть, отдельное полотенце и мочалка. Каждый день рекомендуется менять нижнее белье.
Самый эффективный способ профилактики половых инфекций – это отказ от случайных половых контактов и соблюдение супружеской верности.

Инструкция по применению препарата Гайро, от чего лечит и как принимать

Лекарство Гайро 500 ведет борьбу с заболеваниями, которые вызывают простейшие микроорганизмы и микробы. В составе содержится активное вещество орнидазол. Помогает при воспалительных процессах в органах пищеварительной системы. Обладает большой популярностью и эффективностью при лечении многих половых инфекций.

Общая характеристика

Выпускается препарат Гайро только в таблетированном виде. Можно найти упаковку с необходимым количеством таблеток: от 3 до 30 штук. Каждая продолговатая таблетка покрыта зеленой пленочной оболочкой, внутри белая субстанция. Имеется разделительная риска, которая позволяет делить капсулу пополам.

препарат гайро 500

Помимо 500 мг Орнидазола в состав включены и вспомогательные компоненты, в виде талька, лактозы, магния стеарата, натрия лаурилсульфата. Медикамент можно найти в аптеке, отпускается только по рецепту врача. Цена 10 таблеток составляет примерно 300 рублей.

В инструкции Гайро отмечается, что входящие компоненты проявляют активность в отношении таких паразитов, как лямблии, дизентерийная амеба, трихомонады. Они способны так же излечить от болезней, вызванных анаэробными микроорганизмами: фузобактериями, клостридиями, бактероидами, кокками.

После принятой таблетки, компоненты быстро и почти полностью всасываются из органов пищеварения в кровоток. Уже в первые три часа действия разрушает ДНК многих паразитов. Инфекция перестает распространяться, и снижаются неприятные симптомы.

таблетки гайро

Орнидазол входит в состав Тиберала, Дазолика, Лорнизола, Орнисида. Все эти аналоги таблеток Гайро имеют схожее терапевтическое воздействие на организм.

Аналог Орнидазол отличается низкой ценой (стоит около 160 рублей). Антибиотик ведет борьбу с простейшими и анаэробными бактериями. Обладает быстрым действием, разрешено лечить маленьких детей, масса которых выше 12 кг.

Высокой эффективностью обладает лекарственный препарат Тиберал. Лечит половые инфекции и избавляет от анаэробных микроорганизмов. Можно применять во время беременности. На фоне лечения часто развиваются нарушения работы органов пищеварительной системы.

Таблетки Дазолик являются антибиотиками противопротозойного характера. Наивысшую активность проявляют в борьбе с простейшими микроорганизмами. Можно лечить инфекции у детей с рождения. Противопоказан медикамент при беременности.

препарат дазолик

Случаи назначения медикамента и правила применения

От чего поможет избавиться лекарство? Таблетки Гайро могут иметь следующие показания к применению:

  • половая инфекция, вызванная трихомонадами – трихомониаз (страдают мочеполовые органы);
  • инфекционные процессы в кишечнике, вызванные лямблиями (лямблиоз);
  • различные виды амебиаза (болезнь вызывают простейшие болезнетворные микроорганизмы – амебы);
  • язвенные образования в желудке и двенадцатиперстной кишке, которые образовались в результате появления инфекции Хеликобактер Пилори;
  • предотвращение заражения болезнетворными микроорганизмами во время операций в гинекологии и гастроэнтерологии.

Таблетки лучше всего пить на голодный желудок, запивая негазированной водой, не разжевывая и не разгрызая. Дозировка средства напрямую зависит от диагноза, возраста, массы тела пациента, наличия сопутствующих хронических воспалительных процессов.

При трихомониазе для взрослых пациентов выписывают 1,5 г препарата (3 таблетки). Можно выпить всю рекомендуемую дозировку сразу, а можно разделить на два приема. Часто женщинам назначают одновременное введение других антимикробных свечей. При наличии хронической стадии дозировка снижается до 1 г, но курс лечения увеличивается до пяти дней.

девушка пьет воду

При лечении вагинита у женщин и уретрита у мужчин, вызванного трихомонадами, следует исключить половые контакты, даже с использованием презерватива. Лечение в обязательном порядке должны проходить оба партнера.

При вагините назначают по две капсулы (1 г) в утренние и вечерние часы на протяжении недели. При лямблиозе достаточно выпить 1,5 г препарата, желательно после ужина.

Если поставлен диагноз амебная дизентерия у взрослых или детей с весом, превышающим 35 кг, то лечат тремя таблетками, которые нужно выпить вечером. Если вес больного выше 65 кг, то назначают по 2 штуке перед завтраком и ужином. Если вес ребенка меньше 35 кг, назначают 40 мг вещества на 1 кг в вечернее время. Длительность лечебной терапии составляет три дня.

прием таблеток

Другие формы амебиаза требуют дозировки равной 500 мг. Принимать рекомендовано в утренний и вечерний период, а продолжительность терапии в среднем составляет около недели.

Чтобы избавиться от Хеликобактер Пилори, пить лекарство нужно неделю по 500 мг три раза в день. Совместно с орнидазолом может быть назначен Амоксициллин.

В качестве профилактики перед оперативным вмешательством пациенту дают по 1-2 таблетке дважды в день. После хирургического вмешательства больной должен выпить 2 таблетки утром и вечером. Курс длиться не больше 5 дней.

Для детей дозировка таблеток Гайро должна быть рассчитана врачом. Учитывается диагноз, тяжесть течения болезни и вес. Обычно назначают 25-40 мг на 1 кг массы тела.

Предостережения

Перед использованием лекарственного препарата следует изучить инструкцию, так как имеются противопоказания. Нельзя начинать лечение, если имеется индивидуальная непереносимость одного из компонентов таблеток, при эпилепсии и других заболеваниях ЦНС. Не назначают детям младше трехлетнего возраста. Противопоказанием является период вынашивания ребенка, особенно первый триместр. Компоненты лекарства проникают в грудное молоко, поэтому на период лечения стоит отказаться от грудного вскармливания.

противопоказания к применению

С осторожностью назначают препарат в пожилом возрасте, а так же при тяжелых патологических процессах печени и почек.

Побочные действия часто развиваются на фоне неправильного дозирования лекарства или длительного его применения. Могут беспокоить боли в голове, дрожание конечностей, тошнота, рвота и понос, нарушается координация движений. От препарата могут наблюдаться побочные эффекты в виде аллергических высыпаний на коже, крапивницы, зуда.

Симптомами передозировки являются депрессивные состояния, судороги, невриты. В этих случаях показано лечение, направленное на устранение симптомов. В случае появления судорог можно выпить таблетку Диазепам.

Если длительность терапии превысила 10 дней, необходимо сдать анализы мочи и крови, а так же контролировать функционирование печени.

Таблетки совместимы со многими лекарствами других групп. В инструкции по применению Гайро указывается только несколько случаев особого взаимодействия с медикаментами:

  • совместимость лекарства Гайро с антикоагулянтами приводит к усилению их действия;
  • взаимодействие с группой нитроимидазолов может вызывать усиление побочных явлений;
  • отсутствует совместимость с нейротоксичными и гепатотоксичными медикаментами.

Препарат совместим с алкоголем, так как не способствует усилению действия вредных веществ, спиртных напитков на организм и сохраняет свои лечебные свойства. Мужчинам можно употреблять алкоголь за сутки до начала приема таблеток и через 20 часов после прекращения терапии. Женщинам безопасно принимать алкоголь за двое суток до начала лечебного курса и через сутки после окончания.

анализ крови

Несмотря на то, что препарат можно совмещать со спиртными напитками, антибиотик может вступать в реакцию с этанолом и могут развиваться симптомы интоксикации: тошнота, рвота, понос, головокружение, покраснение лица, учащение сердцебиения.