Тиосульфат натрия и алкоголь

Содержание

Симптоматика и лечение хламидий в горле

Хламидиоз горла – венерическое заболевание, которое нередко протекает в скрытой форме, не проявляясь никакими симптомами либо заявляя о себе симптоматикой, схожей с иными болезнями гортани и полости рта. Ведение активной жизнедеятельности хламидиями в горле нетипично для болезни, из-за чего такой тип патологии диагностируется реже урогенитального.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Пути передачи патологии

Здоровый человек может заразиться хламидиозом горла при любых орально-генитальных контактах с больным партнером. Это самый распространенный путь заражения. Также существуют и иные способы передачи патологии:

  • вертикальный путь, заключающийся в заражении ребенка от больной матери при его прохождении по родовым путям;
  • воздушно-капельный – самый редкий путь передачи хламидиоза гортани, который заключается в распространении микроорганизмов вследствие чихания или кашля;
  • бытовой путь – распространение болезни через грязные руки, одежду, предметы личной гигиены, белье. Такой путь имеет низкую вероятность, так как во внешней среде хламидии способны обитать недолго.

Группы риска

Хламидиоз гортани наиболее часто фиксируется у людей, ведущих активную половую жизнь. В основном это мужчины, возрастом от 19 до 30 лет, а также женщины возрастной категории 26-40 лет. Также в отдельную группу риска входят люди, имеющие низкое социальное положение, а также недостаточно развитый культурный уровень. Обычно именно такие люди пренебрегают соблюдением правил личной гигиены, а также средствами индивидуальной защиты при половых контактах.

загрузка...

прием лекарств

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

По статистике, минимальный риск заражения хламидиозом гортани имеют женщины, которые:

  • соблюдают правила личной гигиены;
  • принимают оральные контрацептивы комбинированного типа;
  • имеют постоянного полового партнера.

Снизить риск заражения хламидиозом можно, используя презерватив при любых сексуальных контактах.

Симптоматика

Первичная симптоматика патологии развивается только после инкубационного периода, занимающего 7-9 суток. В это время микроорганизмы развиваются до половозрелости, а затем размножаются. В это время больной начинает чувствовать общую болезненность, которая проявляется симптомами различных респираторных заболеваний.

При отсутствии своевременного лечения патология с области гортани распространяется и на дыхательные органы. Диагностика патологии на этом этапе происходит путем проведения лабораторных исследований.

При прогрессировании хламидиоза гортани появляется следующая симптоматика:

  • развитие насморка;
  • появление продолжительного кашля при отсутствии всяких причин болезни;
  • развитие болезненных ощущений в горле;
  • появление отека горла;
  • покраснение горла.

Хламидии, ведущие свою жизнедеятельность в гортани, провоцируют быстрый клеточный рост. Эти клетки необходимы микроорганизмам для поддержания их жизнедеятельности и создания оптимальной среды для паразитирования. В результате такого процесса наблюдается:

  • изменения слизистой ротовой полости;
  • изменения слизистой носоглотки;
  • преобразование эпителиальной ткани во рту.

хламидии в горле

Патогенные микроорганизмы вызывают появление новообразований, зачастую образуются белые пятна, имеющие смягченное основание. Также могут появляться воспалительные пятна, имеющие ярко-красный оттенок. Такие новообразования весьма болезненны при пальпации. Они имеют свойство к постоянному росту, сливанию, развитие нагноений. Далее патогенные пятна могут распространиться и по другим частям ротовой полости:

  • языку;
  • миндалинам;
  • небу.

При отсутствии лечения хламидиоз гортани способен распространиться по суставам, желудочно-кишечному тракту, глазам. Стоит учесть, что хламидиоз – опасная патология, прогрессирование которой в организме женщины способно вызвать бесплодие, а в организме мужчины – нарушения функции предстательной железы.

Лечение

Существует ряд общих правил, которые следует обязательно выполнять при диагностике хламидиоза гортани.

загрузка...
  1. При обнаружении патологии у одного человека лечиться следует обоим партнерам. Медикаменты для мужчин и женщин назначаются идентичные.
  2. Во время лечебного курса больному следует полностью отказаться от любых половых контактов.
  3. Лечение должен назначать только врач на основе полученных данных лабораторных исследований. Самолечение находится под строгим запретом. Это обусловлено тем, что народные рецепты, а также препараты, действие которых направлено на устранение грибков, неэффективны против хламидий. Использование антибиотиков принесет лишь временное облегчение. При этом подобные средства смогут усложнить постановку верного диагноза врачом.

подозрения на хламидии

Лечение хламидиоза гортани требует комплексного подхода, который основывается на приеме нескольких медикаментов различной направленности.

Комплексный подход к лечению

Для устранения хламидиоза горла больному требуется пройти полные курсы следующих терапий:

  • иммунокорригирующей;
  • иммуномодулирующей;
  • ферментной;
  • гепапротекторной.

С ними в комплексе назначаются витаминные комплексы, антиоксиданты, пробиотики, антибиотики.

За стимулирование иммунного ответа больного на воздействие патогенных микроорганизмов отвечают иммунокорригирующие медикаменты. Обычно из их числа для лечения хламидиоза назначаются:

  • Амиксин;
  • Полудан;
  • Реаферон;
  • Циклоферон.

Иммуномодуляторы прописываются для активизации фагоцитов, повышению активности выработки антител. Из-за такого действия медикаментов наблюдается повышение клеточного иммунитета. Самым популярным и эффективным лекарственным средством из этой группы считается Полиоксидоний.

Для увеличения концентрации медикаментов, обладающих антибактериальным действием, назначаются ферменты. Обычно при хламидиозе гортани назначаются:

  • Вобэнзим;
  • Трипсин;
  • Лонгидаза.

Для укрепления иммунитета, сосудистых стенок назначаются витаминные комплексы и антиоксиданты. В дополнение такие препараты обезвреживают свободные радикалы. Обычно прописывается:

  • тиосульфат натрия;
  • витамин E;
  • аскорбиновая кислота.

витамины и таблетки

Так как рекомендованные медикаменты отрицательно воздействуют на печень, при лечении необходимо принимать гепатопротекторы, снижающие токсические действия. Из них наиболее эффективным является Карсил или Эссенциале Форте.

Для профилактики развития дисбактериоза к приему рекомендуются пробиотики, например, Бифидумбактерин или Бификоп.

Антибиотики – важнейшая часть терапии, так как именно действие этих медикаментов направлено на устранение хламидий из организма.

Весь курс терапии должен проводиться под контролем лечащего врача. Это обусловлено тем, что в процессе лечения может потребоваться замена препарата либо назначение дополнительного курса одной из частей терапии. При хламидиозе горла не следует пользоваться народными рецептами, так как они не проявляют никакой эффективности против возбудителей такого заболевания. Для того чтобы предупредить заражение недугом, необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиены, а также сократить количество половых партнеров до одного постоянного. Особенно таких правил следует придерживаться в осенний и весенний период, когда заболевание переходит в активную форму.

Вормин: инструкция по применению, цена и отзывы

Препараты от паразитов 0

022

Для борьбы с паразитами фармацевтическая индустрия регулярно выпускает множество антигельминтных препаратов, одним из которых является Вормин. Это высокоэффективное лекарственное средство от червей в человеческом теле на основе синтетических веществ, терапевтический эффект которого направлен на ликвидацию гельминтов. По мнению многих паразитологов, Вормин, цена на который составляет около 150 рублей, является уместным для лечения многих видов паразитов.

Активные компоненты препарата проникают в организм, препятствуя утилизации глюкозы, а также синтезу клеточного тубулина, что соответственно затормаживает процесс образования АТФ червей. Так как всасывание состава препарата происходит медленно, он практически неизменным составом выходит с каловыми массами человека. Распределение компонентов происходит неравномерно, чаще всего Вормин может скапливаться в печени и жировых тканях.

Состав и свойства препарата

Таблетки Вормин относятся к синтетическим антигельминтикам, форма выпуска предполагает пероральный прием. В каждой таблетке рассчитано 100 мг главного компонента мебендазола. Кроме этого в таблетке содержатся вспомогательные вещества:

  • кальция гидрофосфат;
  • очищенный тальк;
  • крахмал кукурузный;
  • желатин;
  • лаурилсульфат натрия;
  • магния стеарат;
  • ванилин (Монсанто);
  • красители.

Фото 1

В медицине Вормин признан антигельминтным препаратом широкого спектра воздействия, который чаще всего применяется для лечения трихоцефалеза и энтеробиоза.

Вормин: инструкция по применению

Чтобы достичь ожидаемого терапевтического эффекта от лечения Вормином, нужно знать, как принимать данный препарат. Вормин от глистов принимают внутрь, запивая чистой водой. Дозировку и схему приема назначают по установленному диагнозу и возрасту пациента:

  1. Дети от 10 лет и взрослые пациенты при энтеробиозе принимают однократно 100 мг активного вещества, что эквивалентно одной таблетке.
  2. Дети от 2 до 10 лет принимают однократно от 25 до 50 мг активного вещества также однократным приемом. Спустя 2-4 недели прием нужно повторить, так как многие виды гельминтоза предполагают риски повторного заражения.
  3. В случае диагноза аскаридоз, трихоцефалез, тениоз, анкилостомидоз, стронгилоидоз и смешанная форма заболевания прием таблеток совершают в течение 3 дней по 100 мг активного вещества утром и вечером.
  4. При диагнозе трихинеллез врач назначает дозу 200-400 мг компонента трижды в день, после чего по 400-500 мг мебендазола до 10 дня лечения таким же трехкратным приемом.
  5. При диагнозе эхинококкоз назначается прием 500 мг компонента дважды в день в течение 3 суток, после этого ту же дозу еще три дня подряд трехкратным способом. В будущем доза будет составлять 25-50 мг на каждый килограмм веса человека 3-4 раза в день.

Вормин для профилактики

По мнению врачей от глистов не застрахован ни один человек, к тому же в ходе эволюции многие виды гельминтов стали живучими и приспособились к новым условиям существования. Поэтому задача профилактики от глистов стоит на первом месте в списке актуальных вопросов. Притом что предупредить гельминтов гораздо проще, нежели потом лечиться при помощи сильнодействующих препаратов.

Фото 2

Вормин, по мнению врачей, является отличным лекарственным средством для профилактических мер против глистов. Причем дозировка для профилактики существенно не отличается от дозы терапевтического характера. Для детей и взрослых допустим прием 400 мг активного вещества в день. Принимать таблетки можно не дольше 3 дней. То есть для профилактики любых видов червей достаточно будет одной упаковки Вормина.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Противопоказания и побочные эффекты

Для того чтобы лекарство Вормин не вызвало ряд побочных эффектов, а также не сказалось отрицательно на течении гельминтоза, врачи настоятельно рекомендуют не превышать установленных доз. К тому же есть категория людей, которым препарат запрещен к приему:

  • женщины, кормящие грудью;
  • беременные;
  • дети младше 2 лет;
  • люди с нарушением функций печени;
  • люди с диагнозом печеночная недостаточность;
  • пациенты, у которых диагностирован язвенный колит;
  • люди, страдающие болезнью Крона.

Фото 3

Также противопоказанием является гиперчувствительность организма к мебендазолу и прочим компонентам Вормина. Если же не следовать предостережениям врача, Вормин может стать причиной развития побочных эффектов:

  • нервная система – частые головокружения, головные боли;
  • мочевыделительная система – цилиндрурия и гематурия из-за превышения дозы длительное время;
  • кроветворение – в случае длительного превышения норм дозы развивается анемия, в крови наблюдается эозинофилия, возможна также лейкопения;
  • система пищеварения – боли в области живота и тошнота, рвота из-за длительного превышения схему лечения, жидкий стул, в сыворотке крови может наблюдаться транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз.

Также к побочным эффектам другого типа можно отнести выпадения волос или алопеция, а также проявление аллергической реакции организма.

Вормин и алкоголь

Специалисты делают акцент на том, что после приема таких таблеток в течение последующих суток стоит воздержаться от употребления напитков и спиртосодержащих продуктов. Так как Вормин может негативно сказаться на работе печени, стоит не создавать этому органу дополнительных нагрузок. Тем более врачи настаивают на том, что в период приема антигельминтика пациент должен наблюдаться у своего лечащего доктора.

Даже при том условии, что дозировка и длительность курса выполнены с точностью, за состоянием печени нужно параллельно следить путем сдачи анализов крови. Кроме этого человеку нужно правильно составить рацион питания, который освободил бы печень от нагрузок.

Отличия Вормина от Вормила

Так как по названию оба препарата очень схожи, многие принимают их за аналоги или синонимы. На самом деле препараты действительно предполагают идентичную специфику воздействия на паразитов, но есть в них характерное отличие – структура. Активный компонент в Вормине – мебендазол, в то время ка у Вормила главное вещество – альбендазол. Стоит напомнить, что оба препарата являются лекарствами обширного спектра действия.

Отзывы потребителей

Анна

У моего ребенка при поступлении в 1 класс выявили энтеробиоз, после чего врач назначил нам Вормин. Несмотря на то, что препарат синтетический, у ребенка в период лечения не было замечено ни одного побочного действия. А на анализе остриц не было выявлено, что говорит об эффективности такого препарата.

Ирина

Мы с дачи в конце этого лета привезли паразитов – аскарид, которые находятся в почве. Врач назначил Вормин, сказал, что это препарат широкого спектра воздействия, мол, он ликвидирует любые виды паразитов. Всей семьей приняли таблетки, порадовал тот факт, что предусмотрен короткий срок лечения. Единственное, что заметили за собой – дискомфорт в животе и чувство тяжести. Но все прошло, как только анализы подтвердили, что все члены нашей семьи абсолютно здоровы.

Ольга Николаевна, врач-паразитолог

Мне, как специалисту с приличным стажем работы, Вормин очень импонирует. Особенно если речь идет об энтеробиозе, с которым он отлично справляется за короткий срок. Единственное, что хочу сказать своим пациентам то, что не стоит применять Вормин для профилактики маленьким детям.

Аналоги препарата

Для любого лекарственного средства характерно обладать прямыми или непрямыми аналогами. Одни из них обладает идентичной структурой в составе, другие – идентичную специфику воздействия на возбудителя болезни. То же самое можно сказать о Вормине, который некоторым категориям лиц противопоказан к применению.

Аналоги Вормина:

  • Вормил;
  • Мебендазол;
  • Вермокс.

Что делать в случае передозировки?

Если по каким-либо причинам препарат принимался нерационально (больше установленных норм в инструкции), нужно обратиться за консультацией к врачу. Симптомы передозировки будут следующие:

  • сильная тошнота и рвота;
  • диарея;
  • эпигастральные и спастические боли в области живота.

Чтобы помочь своему организму в такой ситуации, следует искусственно вызывать рвоту. Это необходимо для очистки желудка от остатков препарата. После этого нужно принять активированный уголь или любой другой энтеросорбент. Если длительное время принимать дозу выше нормы, у человека может развиться гепатит, нейтропения, нарушения функционирования печени.

Оставьте свой комментарий первым!

Copyright © 2019 | Сайт об очистке организма и паразитах samchist.ru

вормин инструкция по применению

Для борьбы с паразитами фармацевтическая индустрия регулярно выпускает множество антигельминтных препаратов, одним из которых является Вормин. Это высокоэффективное лекарственное средство от червей в человеческом теле на основе синтетических веществ, терапевтический эффект которого направлен на ликвидацию гельминтов. По мнению многих паразитологов, Вормин, цена на который составляет около 150 рублей, является уместным для лечения многих видов паразитов.

Активные компоненты препарата проникают в организм, препятствуя утилизации глюкозы, а также синтезу клеточного тубулина, что соответственно затормаживает процесс образования АТФ червей. Так как всасывание состава препарата происходит медленно, он практически неизменным составом выходит с каловыми массами человека. Распределение компонентов происходит неравномерно, чаще всего Вормин может скапливаться в печени и жировых тканях.

Состав и свойства препарата

Таблетки Вормин относятся к синтетическим антигельминтикам, форма выпуска предполагает пероральный прием. В каждой таблетке рассчитано 100 мг главного компонента мебендазола. Кроме этого в таблетке содержатся вспомогательные вещества:

  • кальция гидрофосфат;
  • очищенный тальк;
  • крахмал кукурузный;
  • желатин;
  • лаурилсульфат натрия;
  • магния стеарат;
  • ванилин (Монсанто);
  • красители.

Фото 1

В медицине Вормин признан антигельминтным препаратом широкого спектра воздействия, который чаще всего применяется для лечения трихоцефалеза и энтеробиоза.

Вормин: инструкция по применению

Чтобы достичь ожидаемого терапевтического эффекта от лечения Вормином, нужно знать, как принимать данный препарат. Вормин от глистов принимают внутрь, запивая чистой водой. Дозировку и схему приема назначают по установленному диагнозу и возрасту пациента:

  1. Дети от 10 лет и взрослые пациенты при энтеробиозе принимают однократно 100 мг активного вещества, что эквивалентно одной таблетке.
  2. Дети от 2 до 10 лет принимают однократно от 25 до 50 мг активного вещества также однократным приемом. Спустя 2-4 недели прием нужно повторить, так как многие виды гельминтоза предполагают риски повторного заражения.
  3. В случае диагноза аскаридоз, трихоцефалез, тениоз, анкилостомидоз, стронгилоидоз и смешанная форма заболевания прием таблеток совершают в течение 3 дней по 100 мг активного вещества утром и вечером.
  4. При диагнозе трихинеллез врач назначает дозу 200-400 мг компонента трижды в день, после чего по 400-500 мг мебендазола до 10 дня лечения таким же трехкратным приемом.
  5. При диагнозе эхинококкоз назначается прием 500 мг компонента дважды в день в течение 3 суток, после этого ту же дозу еще три дня подряд трехкратным способом. В будущем доза будет составлять 25-50 мг на каждый килограмм веса человека 3-4 раза в день.

Вормин для профилактики

По мнению врачей от глистов не застрахован ни один человек, к тому же в ходе эволюции многие виды гельминтов стали живучими и приспособились к новым условиям существования. Поэтому задача профилактики от глистов стоит на первом месте в списке актуальных вопросов. Притом что предупредить гельминтов гораздо проще, нежели потом лечиться при помощи сильнодействующих препаратов.

Фото 2

Вормин, по мнению врачей, является отличным лекарственным средством для профилактических мер против глистов. Причем дозировка для профилактики существенно не отличается от дозы терапевтического характера. Для детей и взрослых допустим прием 400 мг активного вещества в день. Принимать таблетки можно не дольше 3 дней. То есть для профилактики любых видов червей достаточно будет одной упаковки Вормина.

Противопоказания и побочные эффекты

Для того чтобы лекарство Вормин не вызвало ряд побочных эффектов, а также не сказалось отрицательно на течении гельминтоза, врачи настоятельно рекомендуют не превышать установленных доз. К тому же есть категория людей, которым препарат запрещен к приему:

  • женщины, кормящие грудью;
  • беременные;
  • дети младше 2 лет;
  • люди с нарушением функций печени;
  • люди с диагнозом печеночная недостаточность;
  • пациенты, у которых диагностирован язвенный колит;
  • люди, страдающие болезнью Крона.

Фото 3

Также противопоказанием является гиперчувствительность организма к мебендазолу и прочим компонентам Вормина. Если же не следовать предостережениям врача, Вормин может стать причиной развития побочных эффектов:

  • нервная система – частые головокружения, головные боли;
  • мочевыделительная система – цилиндрурия и гематурия из-за превышения дозы длительное время;
  • кроветворение – в случае длительного превышения норм дозы развивается анемия, в крови наблюдается эозинофилия, возможна также лейкопения;
  • система пищеварения – боли в области живота и тошнота, рвота из-за длительного превышения схему лечения, жидкий стул, в сыворотке крови может наблюдаться транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз.

Также к побочным эффектам другого типа можно отнести выпадения волос или алопеция, а также проявление аллергической реакции организма.

Вормин и алкоголь

Специалисты делают акцент на том, что после приема таких таблеток в течение последующих суток стоит воздержаться от употребления напитков и спиртосодержащих продуктов. Так как Вормин может негативно сказаться на работе печени, стоит не создавать этому органу дополнительных нагрузок. Тем более врачи настаивают на том, что в период приема антигельминтика пациент должен наблюдаться у своего лечащего доктора.

Даже при том условии, что дозировка и длительность курса выполнены с точностью, за состоянием печени нужно параллельно следить путем сдачи анализов крови. Кроме этого человеку нужно правильно составить рацион питания, который освободил бы печень от нагрузок.

Отличия Вормина от Вормила

Так как по названию оба препарата очень схожи, многие принимают их за аналоги или синонимы. На самом деле препараты действительно предполагают идентичную специфику воздействия на паразитов, но есть в них характерное отличие – структура. Активный компонент в Вормине – мебендазол, в то время ка у Вормила главное вещество – альбендазол. Стоит напомнить, что оба препарата являются лекарствами обширного спектра действия.

Отзывы потребителей

Анна

У моего ребенка при поступлении в 1 класс выявили энтеробиоз, после чего врач назначил нам Вормин. Несмотря на то, что препарат синтетический, у ребенка в период лечения не было замечено ни одного побочного действия. А на анализе остриц не было выявлено, что говорит об эффективности такого препарата.

Ирина

Мы с дачи в конце этого лета привезли паразитов – аскарид, которые находятся в почве. Врач назначил Вормин, сказал, что это препарат широкого спектра воздействия, мол, он ликвидирует любые виды паразитов. Всей семьей приняли таблетки, порадовал тот факт, что предусмотрен короткий срок лечения. Единственное, что заметили за собой – дискомфорт в животе и чувство тяжести. Но все прошло, как только анализы подтвердили, что все члены нашей семьи абсолютно здоровы.

Ольга Николаевна, врач-паразитолог

Мне, как специалисту с приличным стажем работы, Вормин очень импонирует. Особенно если речь идет об энтеробиозе, с которым он отлично справляется за короткий срок. Единственное, что хочу сказать своим пациентам то, что не стоит применять Вормин для профилактики маленьким детям.

Аналоги препарата

Для любого лекарственного средства характерно обладать прямыми или непрямыми аналогами. Одни из них обладает идентичной структурой в составе, другие – идентичную специфику воздействия на возбудителя болезни. То же самое можно сказать о Вормине, который некоторым категориям лиц противопоказан к применению.

Аналоги Вормина:

  • Вормил;
  • Мебендазол;
  • Вермокс.

Что делать в случае передозировки?

Если по каким-либо причинам препарат принимался нерационально (больше установленных норм в инструкции), нужно обратиться за консультацией к врачу. Симптомы передозировки будут следующие:

  • сильная тошнота и рвота;
  • диарея;
  • эпигастральные и спастические боли в области живота.

Чтобы помочь своему организму в такой ситуации, следует искусственно вызывать рвоту. Это необходимо для очистки желудка от остатков препарата. После этого нужно принять активированный уголь или любой другой энтеросорбент. Если длительное время принимать дозу выше нормы, у человека может развиться гепатит, нейтропения, нарушения функционирования печени.

Причины появления фурункула, фурункулеза и карбункула. Лечение и профилактика

  • Фурункул
  • Причины развития фурункула
  • Клиническая картина фурункула
  • Симптомы и признаки фурункула
  • Осложнения фурункула
  • Фурункулез
  • Карбункул
  • Дифференциальный диагноз карбункулов
  • Лабораторная диагностика фурункулов и карбункулов
  • Лечение фурункула, фурункулеза и карбункула
  • Местное лечение фурункула
  • Лечение фурункулов и карбункулов антибиотиками
  • Особенности лечения фурункулов
  • Особенности лечения карбункула
  • Предупреждение распространения инфекции
  • Профилактика рецидивов фурункулов и карбункулов

Фурункул и карбункул являются проявлением глубокой стафилодермии. Заболевания характеризуются гнойно-некротическим воспалением, локализующимся в волосяном фолликуле и окружающих его тканей. Воспаление всегда носит ограниченный характер за счет развития грануляционной ткани. Появление нескольких фурункулов одномоментно или последовательное появление одного фурункула за другим называется фурункулезом.

При вовлечении в воспалительный процесс нескольких волосяных фолликулов и распространении воспаления в подкожную жировую клетчатку развивается карбункул. Самой опасной является локализация воспалительных элементов на голове, лице, в носу и верхней губе. Лечение фурункула и карбункула должно быть строго индивидуальным. При легких формах фурункулов достаточно бывает симптоматической терапии. При среднетяжелых формах фурункула и карбункула применяется хирургическое лечение.

Фурункул

Фурункул (в старину называли «чирей») представляет собой осложнение стафилококкового фолликулита (гнойное воспаление волосяного фолликула). В воспалительный процесс вовлекается не только сально-волосяной мешочек, но и окружающие ткани. Острое гнойно-некротическое воспаление заканчивается отторжением расплавленных (гнойных) масс с образованием рубцовой ткани.

к содержанию ↑

Причины развития фурункула

Причиной развития фурункула является белый и золотистый стафилококк.

Способствуют развитию заболевания:

  • повреждения кожных покровов (расчесы и ссадины);
  • повышенная секреция потовых и сальных желез;
  • применение согревающих компрессов и припарок в начальный период развития инфекции;
  • резкое переохлаждение или перегревание организма;
  • употребление большого количества углеводов и сахарный диабет создают благоприятные условия для развития инфекции (углеводы являются хорошей питательной средой для гноеродных микробов);
  • неполноценное питание (недостаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов), иммунодепрессивные заболевания (СПИД, рак и др.), тяжелая соматическая патология и длительное применение кортикостероидов и иммунодепрессантов приводят к снижению иммунитета;

к содержанию ↑

Клиническая картина фурункула

Фурункулы развиваются на тех участках кожи, где растут волосы — на лице, шее (задняя поверхность), предплечьях, бедрах, пояснице и ягодицах.

Фурункул на лице, в носу, голове и верхней губе — самая опасная локализация. Тромбофлебит лицевых вен, развитие гнойного менингита и септицемия — грозные осложнения заболевания.

Общее состояние больного остается удовлетворительным при одиночных фурункулах. Фурункулез и множественные фурункулы часто сопровождаются лихорадкой, недомоганием и головной болью. В тяжелых случаях развивается лимфангиит и лимфаденит (увеличение регионарных лимфатических узлов).

к содержанию ↑

Симптомы и признаки фурункула

  • Инфекционный процесс начинает развиваться с остиофолликулита. В устьях волосяных фолликулов образуются небольшие, с булавочную головку, пустулы.
  • Далее воспалительный процесс распространяется на 2/3 фолликула (развивается фолликулит).
  • При глубоком фолликулите воспалением затрагивается весь фолликул.
  • При фурункулах воспаление распространяется за пределы фолликула. При этом вокруг воспаленного фолликула появляется покраснение, приобретающее со временем багрово-синюю окраску, отек и болезненность, часто пульсирующего характера. Инфильтрат может достигнуть размера грецкого ореха и более. Фурункул может быть одиночным. Иногда одномоментно развивается несколько фурункулов.
  • Со временем в центре появляется некротизированный стержень с пустулой на верху. Вокруг некротического стержня отмечается гнойное расплавление тканей.
    При вскрытии пустулы выделяется густой гной серо-зеленого цвета и виден некротический стержень.
  • После очищения рана имеет вид язвы с кратерообразными краями. Образованная полость быстро заполняется грануляциями.
  • Дефект заживает рубцом.

Длительность заболевания составляет 1 — 2 недели и более.

к содержанию ↑

Осложнения фурункула

  • Особо опасным является локализация фурункула на лице, губах и носу из-за опасности развития гнойного тромбофлебита лицевых вен, воспаления мозговых оболочек (гнойный менингит), сепсиса и септицемии.
  • Воспаление лимфатических сосудов (лимфангит) и лимфатических узлов.

Травматизация и выдавливание фурункулов — пусковые механизмы развития злокачественного фурункула

к содержанию ↑

Фурункулез

В последние годы отмечается рост заболеваний кожных покровов вирусной и бактериальной природы. Хронический рецидивирующий фурункулез — одно из них.

Что такое фурункулез

Фурункулез — это инфекционное заболевание, характеризующееся появлением нескольких фурункулов одномоментно или возникновением последовательно одного фурункула за другим. Фурункулез может быть ограниченным и распространенным.

  • При остром фурункулезе появляются и одновременно развиваются сразу несколько фурункулов.
  • При хроническом фурункулезе фурункулы появляются один за другим. При осмотре можно увидеть воспалительные инфильтраты, находящиеся на разной стадии развития. Болезнь затягивается на недели, месяцы и годы. Отмечается толерантность к проводимой терапии антибактериальными препаратами.Фурункулез осложняет течение многих кожных заболеваний.

Причины фурункулеза

Основная причина фурункулеза — золотистый стафилококк. Он вызывает заболевание у 60 — 97% больных. В остальных случаях причиной заболевания являются эпидермальные стафилококки, стрептококки группы А и В и другие виды бактерий.

В последнее время все больше из очагов поражения высеваются стафилококки, устойчивые к целому ряду антибиотиков, около 90% которых составляют стафилококки, устойчивые к пенициллину и ампициллину, около 19% — к эритромицину.

Присутствие на коже золотистых стафилококков и ослабление иммунитета — основные факторы развития фурункулеза.

  • Наличие очагов хронической инфекции у больных фурункулезом регистрируются в 75 — 90% случаев. Наиболее часто встречается патология ЛОР-органов (тонзиллит, гайморит и фарингит) и желудочно-кишечного тракта (хронический гастродуоденит и холецистит). Способствует развитию фурункулеза дисбактериоз.
  • В 40% случаев у больных с фурункулезом регистрируются заболевания щитовидной железы, половых желез и сахарный диабет.
  • Способствует развитию фурункулеза употребление большого количества углеводов и сахарный диабет. Повышенное количество сахара в крови является хорошей питательной средой для стафилококков.
  • В 39% случаев организм больных сенсибилизирован к разному виду аллергенов.
  • К развитию фурункулеза приводит нарушение углеводного, жирового и белкового обменов и развитие гипо- и авитаминозов. Фурункулез часто встречается у ослабленных, истощенных больных, страдающих тяжелой соматической патологией. Анемия, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, иммунодефицитные состояния (ВИЧ-инфирование и онкология) — основные из них.
  • Способствуют развитию фурункулеза постоянные физические и психические стрессы.

Нарушения иммунного статуса при фурункулезе

Иммунитет человека призван защищать организм при контакте с инфекционными агентами. Возбудители фурункулеза вызывают целый «каскад» защитных реакций, большая часть которых при заболевании оказывается нарушенной.

  • До 70% больных хроническим фурункулезом имеют нарушения фагоцитоза (захватывание, поглощение и разрушение патогенных микроорганизмов).
  • Низкий уровень железа в сыворотке крови обуславливает снижение процессов киллинга (уничтожения) патогенных микроорганизмов.
  • В крови 43% больных хроническим фурункулезом регистрируется снижение уровня Т и В-лимфоцитов.
  • В крови у 60% больных хроническим фурункулезом отмечается снижение уровня иммуноглобулинов (IgG и IgM).

Степени тяжести фурункулеза

Легкая степень тяжести фурункулеза характеризуется наличием одиночных фурункулов. Воспалительная реакция умеренная. Рецидивы отмечаются 1 — 2 раза в год. Явления интоксикации отсутствуют. Периферические лимфатические узлы увеличиваются в период обострений. Показатели иммунного статуса у этой категории больных в 70% случаев остается в пределах нормы.

Средняя степень тяжести фурункулеза характеризуется наличием одиночных большого размера или множественных фурункулов. Воспалительная реакция протекает бурно. Рецидивы отмечаются до 3-х раз в год. При обострениях отмечается воспаление лимфатических сосудов и лимфатических узлов. Нередко заболевание протекает с явлениями интоксикации. Отмечаются нарушения клеточного и гуморального звеньев иммунитета.

Тяжелая степень тяжести заболевания характеризуется наличием множественных фурункулов с непрерывно рецидивирующим течением. Заболевание сопровождается тяжелой интоксикацией. У больных отмечается слабость, недомогание, головная боль, повышенная температура тела и потливость. Нарушения клеточного и гуморального звеньев иммунитета значительные.

Осложнения фурункулеза

Проникновение бактерий в кровь вызывает бактериемию, что является грозным осложнением фурункулеза. Бактерии оседают во внутренних органах, вызывая эндокардит, остеомиелит, пневмонию, менингит, воспаление почек и др. Септический шок часто заканчивается смертью больного. При фурункулезе часто поражаются лимфатические сосуды и лимфатические узлы.

Дифференциальная диагностика фурункулеза

Для назначения адекватного лечения при фурункулезе следует применять метод дифференциальной диагностики с такими заболеваниями, как псевдофурункулез, гидраденит, сибирская язва и карбункул.

к содержанию ↑

Карбункул

При вовлечении в воспалительный процесс нескольких волосяных фолликулов и распространении воспаления в подкожную жировую клетчатку развивается карбункул. Название карбункул происходит от латинского carbo — уголь. На Руси заболевание называли огневик или углевик.

Локализация процесса и стадии развития карбункула сходны с таковыми при фурункуле. Золотистый и белый стафилококки — основные виновники заболевания. Способствуют развитию карбункулов сбои в работе иммунной системы, что встречается у больных с тяжелой соматической патологией, сахарным диабетом, ожирением, гиповитаминозами и переохлаждения.

Признаки и симптомы карбункула

Заболевание протекает с выраженными симптомами интоксикации: ознобами, повышенной температурой тела, слабостью, потерей аппетита и головными болями, реже отмечается рвота и потеря сознания.

Местные симптомы:

  • Вначале кожа над пораженной поверхностью приобретает багрово-красный цвет. Отмечается резкая болезненность.
  • Через несколько дней на поверхности кожи появляется несколько пустул.
  • Истонченная кожа прорывается в нескольких местах и напоминает «сито». Из отверстий истекает густой гной.
  • При вскрытии карбункула обнажается язвенная поверхность с гнойным отделяемым и несколькими некротическими стержнями.
  • После отторжения стержней обнажается глубокая рана (язва) с грязно-серым дном. Края раны подрыты. Заживление язвы происходит медленно. На ее месте образуется глубокий звездочной формы втянутый рубец.

Подтверждает диагноз микроскопия мазка. Посев гноя позволяет выявить возбудитель и определить его устойчивость к антибиотикам. Заболевание длится от 2 до 4 недель и более.

к содержанию ↑

Дифференциальный диагноз карбункулов

В начале заболевания картина карбункула сходна с таковой при флегмоне. Иногда некротическая корка карбункула делает его схожим с сибиреязвенным карбункулом.

к содержанию ↑

Лабораторная диагностика фурункулов и карбункулов

к содержанию ↑

Лечение фурункула, фурункулеза и карбункула

Лечение фурункула и карбункула должно быть строго индивидуальным. При легких формах фурункулов достаточно бывает симптоматической терапии. При среднетяжелых формах фурункула и карбункула применяется хирургическое лечение. Ускоряют выздоровление антибиотики и средства патогенетической терапии. Лечение фурункулеза включает в себя применение специфических и неспецифических средств, повышающих защитные силы организма, лечение сопутствующих заболеваний, санацию очагов хронической инфекции и диетическое питание.

к содержанию ↑

Местное лечение фурункула

Лечения фурункула в период созревания

  • Вначале лечения волосы в зоне воспаления выстригаются ножницами.
  • В период до самопроизвольного вскрытия фурункула кожа вокруг них дважды в день обрабатывается раствором 70% этилового спирта.
  • Для созревания фурункула используются кератопластические средства. Препараты этой группы обладают свойством высушивать ткани. Отнимая воду, они способствуют замедлению процессов брожения и гниения в глубоких воспалительных инфильтратах. Показано применение 20% Ихтиоловой мази или чистого Ихтиола. На пораженную поверхность два раза в день накладывается «ихтиоловая лепешка» (нанесенная мазь покрывается тонким слоем ваты). Процедуру проводится до момента вскрытия фурункула.
  • В период созревания фурункула показано физиолечение (УВЧ-терапия, сухое тепло).
  • Антибиотикотерапия применяется в случае расположения фурункулов на лице (область носа, губ, носогубный треугольник), воспалении лимфатических сосудов, лимфатических узлов и ухудшающемся общем самочувствии.
  • При сильных болях применяются новокаиновые блокады.

Лечение фурункулов и карбункулов с применением хирургических методик

Цель хирургии при фурункулах и карбункулах — вскрыть гнойник и обеспечить хороший отток гнойно-воспалительного экссудата. После вскрытия гнойники промываются растворами антисептиков и дренируются. Дренирование обеспечивает беспрепятственное отхождение гноя. При значительных дефектах накладываются швы.
Широко при лечении фурункула и карбункула применяются ферменты. Они расщепляют пептидные связи в молекулах белка и продуктах их распада, тем самым ускоряя очищение гнойных ран.

При лечении фурункула и карбункула применяются только хирургическое лечение.

  • При необходимости пустулу можно вскрыть стерильной иглой.
  • Для дезинфекции окружающих тканей применяется 2% салициловый спирт, фурациллин, 3% спиртовый раствор йода или 3% раствор перекиси водорода. Кожа вокруг фурункула протирается в направлении от периферии к центру образованной язвы.
  • Для обработки вскрытой пустулы рекомендовано применять 2% спиртовые растворы анилиновых красителей: фукорцин, бриллиантовый зеленый, генцианвиолет, метиленовый синий,), 2 — 5% спиртовый раствор йода, раствор антисептика «Сангвиритрин» или противомикробное средство «Эвкалимин».
  • Способствует отделению гнойного содержимого из раны применение Ихтиола и Натрия хлорида раствора гипертонического. Ихтиол накладывается на зону вокруг образованной после вскрытия язвы. А на саму язву накладывается марлевая салфетку, пропитанную гипертоническим раствором хлорида натрия.
  • В случае затруднения отторжения гнойно-некротического стержня хороший эффект получается от использования протеолитических ферментов: 1% раствор трипсина, химопсина или химотрипсина с новокаином или изотоническим раствором натрия хлорида.
  • После отторжения гнойно-некротического стержня показано применение мазей с антибиотиками: Фуцидин. Фуцикорт, Бакробан, Гелиомициновая, Линкомициновая, Тетрациклиновая, «Ируксол», Синтомициновая эмульсия. Хороший эффект дает применение таких мазей, как Линкомицин или Левомицетин вместе с 30% или 70% раствором димексида.
  • Эффективно применение турунд с антимикробными мазями Левомиколь, Левосин или Томицид.
  • После вскрытия гнойника показано применение ультрафиолетового излучения.
  • Ускорит регенерацию тканей мазь Ируксол, раствор «Куриозин», Ихтиоловая мазь и Левомиколь.

Выдавливание пустул категорически запрещено!

к содержанию ↑

Лечение фурункулов и карбункулов антибиотиками

Антибиотики при фурункулах и карбункулах ускоряют выздоровление. Основу же лечения заболевания составляет хирургическое лечение.

Антибиотикотерапия применяется в случае расположения фурункулов на лице (область носа, губ, носогубный треугольник), воспалении лимфатических сосудов, лимфатических узлов и ухудшающемся общем самочувствии. Риск развития бактериемии — абсолютное показание к назначению антибиотиков. Это касается в первую очередь больных со сниженным иммунитетом.

Рекомендовано использовать:

  • Антибиотики группы пенициллина (Клоксациллин).
  • В-лактамные антибиотики (Диклоксациллин, Амоксициллин-клавуланат).
  • Макролиды (Азитромицин, Кларитромицин, Джозамицин, Вильпрафен, Клацид).
  • Тетрациклины (Юнидокс-солютаб, Доксициклина гидрохлорид, Вибрамицин).
  • Цефалоспорины (Зиннат, Цефалоспорин).
  • Другие антибиотики (Линкомицин, Азитромицин, Клиндамицин, Рифампин).

При лечении штаммов золотистых стафилококков, устойчивых к метициллину, рекомендовано применение Миномицина, Триметоприм/сульфаметоксазола, Ципрофлоксацина или Ванкомицина.

к содержанию ↑

Особенности лечения фурункулов

Особенности лечения фурункулов и карбункулов, расположенных на лице

В случае расположения фурункулов на лице (область носа, губ или носогубный треугольник), при воспалении лимфатических сосудов и лимфатических узлов, ухудшающемся общем самочувствии больные госпитализируются. Им назначается постельный режим, рекомендовано ограничение подвижности лица, назначаются антибиотики. При таком расположении гнойников велика опасность осложнения в виде менингита и сепсиса. Введение гепарина предотвратит образование тромбов в лицевых венах.

Особенности лечения множественных фурункулов

Больные с множественными фурункулами нуждаются в проведении антибиотико- и иммунотерапии, лечении сопутствующих заболеваний и санации очагов хронической инфекции.

  • Питание больных должно быть полноценным и регулярным. Рекомендовано ограничение углеводов и соли. Алкоголь должен быть полностью исключен.
  • Для специфического лечения стафилококковой инфекции применяются противостафилококковые препараты, которые представлены противостафилококковым иммуноглобулином, противостафилококковой плазмой, стафилококковым анатоксином и стафилококковым бактериофагом.
  • Кроме специфических методов лечения стафилококковой инфекции показана аутогемотерапия, введение белковых кровезаменителей, пирогенала, продигиозана, метилурацила и спленина. Назначаются витамины и иммуномодуляторы. Для стимуляции иммунитета у детей и взрослых показано применение препаратов растительного происхождения — эхинацеи (Иммунал), женьшеня (Настойка женьшеня, препараты в виде таблеток и капсул) и Лимонника китайского.
  • При лечении множественных фурункулов показаны субэритемные дозы ультрафиолетовых лучей, электрофорез с лекарственными препаратами, применение гелий-неонового лазера, токов УВЧ.

Особенности лечения фурункулеза

  • Лечение фурункулеза включает в себя применение специфических и неспецифических методов повышения иммунитета, лечение сопутствующих заболеваний, санацию очагов хронической инфекции и диетическое питание.
  • Антибиотики при фурункулезе применяются до полного заживления всех очагов воспаления. При необходимости назначается поддерживающее антибактериальное лечение в течение нескольких месяцев.
  • Рекомендовано принимать душ и использовать мыло и гель с антисептиками: пенообразующий раствор Повидон-йод или Бензоил-пероксид.
  • Хороший эффект при лечении стафилококковой инфекции дает нанесение на пораженные участки кожи мазей с антибиотиком мупироцином: Бактробан, Бондерм, Супироцин.
  • Из методик физиолечения показаны субэритемные дозы ультрафиолетовых лучей, электрофорез с лекарственными препаратами и применение гелий-неонового лазера. Для ускорения созревания абсцессов и их самопроизвольного вскрытия показано применение токов УВЧ.

к содержанию ↑

Особенности лечения карбункула

  • Лечение карбункула проводится в условиях стационара.
  • При локализации карбункула на лице назначается постельный режим и ограничение подвижности лица (прием твердой пищи, разговоры и др.), назначаются антибиотики.
  • При необходимости проводится дезинтоксикационная терапия: введение полиглюкина или гемодеза, переливание крови.
  • При неэффективности применения консервативных методов лечения (нарастание явлений интоксикации и некроза тканей) в течение 2 — 3 дней карбункул вскрывается хирургическим путем с последующим дренированием гнойной полости. Перевязки проводятся дважды в сутки.

к содержанию ↑

Предупреждение распространения инфекции

  • Категорически запрещено мыть поврежденную кожу.
  • Ногти на руках должны быть коротко острижены, а перед проведением лечебных процедур должны быть обработаны 2% спиртовым раствором йода.
  • Перед лечением волосы, расположенные в очаге поражения следует остричь, но не брить.
  • Здоровая кожа вокруг очагов поражения обрабатывается 1 — 2% спиртовым раствором салициловой кислоты или водным раствором калия перманганата.
  • Запрещено выдавливать пустулы.
  • Запрещено применение компрессов.

к содержанию ↑

Профилактика рецидивов фурункулов и карбункулов

  1. Устранение носительства золотистых стафилококков. Выявление и лечение очагов хронической инфекции.
  2. Применение мыла и гелей с антисептиками при мытье рук и принятии душа.
  3. Применение мази с мупироцином (закладывание в нос) поможет устранить стафилококки со слизистой носовых ходов.
  4. Адекватное лечение сахарного диабета, как предрасполагающего фактора развития заболевания.