Вся правда о вич 2017

Подготовка к операции – вся диагностика

Перед тем, как госпитализировать пациента в стационар для операции, ему назначается полноценное обследование организма – инструментальное и лабораторное. Перечень стандартен для большинства операций, даже если сложность их разная.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Обследования перед операцией

Диагностика состояния пациента требуется вне зависимости от сложности и длительности операции, так как любые вмешательства являются для организма стрессом.

Пациенту назначают консультации врачей и анализы как перед заменой коленного сустава, как описано здесь: http://msk-artusmed.ru/endoprotezirovanie-kolennogo-sustava-v-moskve-tseny, так и перед шунтированием коронарных артерий.

загрузка...

Обследования пациента перед оперативным вмешательством необходимы не только хирургу, но и анестезиологу. Лабораторные и инструментальные методы диагностики позволяют ему судить о таких параметрах:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • состояние сердечно-сосудистой системы;
  • наличие воспалительных заболеваний;
  • инфекционные патологии, вирусные заболевания;
  • работа мочевыделительной системы;
  • функция желчного пузыря и печени;
  • работа кроветворной и кровеносной систем;
  • качественный и количественный состав крови.

Операции проводятся под анестезией – общей или местной. Это препараты, которые могут действовать разными механизмами, но приводят к потере болевой чувствительности. Организму необходимо своевременно метаболизировать эти препараты – переработать и вывести. Этим зачастую и занимаются почки и печень, потому их состояние очень важно.

Сердце и сосуды должны быть здоровы, поскольку работа сердечной мышцы под влиянием анестетиков может меняться. Эту функцию отслеживают в операционной в режиме реального времени, но тяжелые пороки сердца и его дисфункции все равно станут противопоказанием к операции.

Наличие воспалительных и инфекционных патологий перед операцией важно исключить, так как они могут обостряться на фоне стресса для организма. Большинство острых инфекционных болезней являются противопоказаниями к операции на любом участке тела. А воспалительные очаги осложняют реабилитацию и ослабляют защитные механизмы.

Лабораторная диагностика

В расширенный комплекс лабораторных диагностических мероприятий перед операцией входят:

  • общий клинический анализ крови;
  • лейкоцитарная формула;
  • креатинин и мочевина;
  • глюкоза, билирубин и его фракции;
  • АлАТ, АсАТ;
  • сывороточное железо и кальций;
  • протромбиновое и тромбиновое время;
  • фибриноген;
  • антитела к ВИЧ, антиген вируса гепатита С и В;
  • антитела к возбудителю сифилиса.

Лабораторная диагностика

В зависимости от локализации вмешательства могут потребоваться дополнительные анализы, назначение на которые дает анестезиолог или хирург до госпитализации.

Общий анализ и лейкоцитарная формула

При помощи общего анализа проводится первичная диагностика состояния почек, печени, бронхо-легочной системы, кроветворной системы. Определяется наличие воспалительных очагов и кровопотерь, иммунный ответ организма и даже аллергические реакции. При необходимости врач назначит развернутый анализ, если заподозрит какие-либо патологии.

Кровь на определение концентрации глюкозы берется из пальца при поверхностном обследовании. Позволяет определить диабет и преддиабетические состояния.

Общий анализ

Лейкоцитарная формула – это соотношение всех белых кровяных клеток. Позволяет определить состояние иммунитета, наличие аллергии или воспалительного процесса, инфекций или новообразований.

загрузка...

Лейкоцитарная формула

Креатинин и мочевина

Это показатели, которые определяются в венозной крови. Повышенная концентрация мочевины и дисбаланс креатинина говорят о том, что нарушена работа почек. Анестезиолог обязательно обращает внимание на эти показатели, так как почки должны быть в норме, чтобы выводить обезболивающие препараты из организма.

Креатинин крови - норма

Билирубин, АлАТ, АсАТ

Эти показатели позволяют оценить состояние печени. Повышенные концентрации билирубина наблюдаются при желчнокаменной болезни, поражении печеночных клеток, гемолитическом типе анемии. АсАТ также позволяет оценить состояние миокарда и исключить его тяжелые заболевания.

Уровень железа и кальция в сыворотке крови

При повышении уровня сывороточного железа подозревают хронические патологии печени, гломерулонефрит, пиелонефрит, различные виды малокровия. При снижении этой концентрации подозревают нарушения усвоения железа, острые или хронические инфекции, опухолевые заболевания, патологии щитовидной железы.

Уровень железа в сыворотке крови

Отклонения уровня кальция от нормы могут свидетельствовать о злокачественных процессах, истощении организма, болезнях щитовидной железы, легких, поджелудочной железы. Потребуется дополнительное обследование для выяснения причин.

Отклонения уровня кальция от нормы

Протромбиновое и тромбиновое время

Эти показатели позволяют оценить, как быстро останавливается кровотечение, имеются ли болезни печени или тромбоцитоз. Определение показателей гемостаза необходимо для оказания полноценной помощи по остановке кровотечения, а также чтобы оценить, сколько времени потребуется для свертывания крови.

Протромбиновое и тромбиновое время

Антитела к вирусам

Антитела вырабатываются иммунной системой при попадании вирусного агента в организм. Именно по наличию антител определяются те или иные возбудители вирусных заболеваний. При подготовке к операциям важными являются антитела к вирусу иммунодефицита, гепатитов В и С, сифилису.

При обнаружении этих антител вопрос об оперировании откладывается. Но существуют клиники, которые проводят операции эндопротезирования даже при наличии таких диагнозов.

Антитела к вирусам

Инструментальная диагностика

При подозрении на органические заболевания внутренних органов назначаются исследования при помощи УЗИ, КТ или МРТ, эндоскопические обследования, рентген. В стандартный предоперационный лист еще входят консультации терапевта и кардиолога. Женщинам обязательно пройти осмотр у гинеколога, кольпоскопию и мазок на флору из влагалища.

Видео: Инструментальная диагностика

Симптомы, лечение и профилактика пневмоцистоза у детей и взрослых

Пневмоцистоз у детей и взрослых или же, как его еще называет пневмоцистной пневмонией – заболевание, поражающее дыхательную систему, бронхи и легкие, спровоцированное простейшими микроорганизмами пневмоциста Карини.

Источниками заражения в данном случае могут выступать как сам зараженный человек, но чаще всего это животные, собаки и кошки, а также мелкие грызуны. Что такое пневмоцистоз – это заболевание отнесено к группе инфекционных заболеваний, передаваемых воздушно-капельным путем, и соответственно именно эту его особенность стоит учитывать в процессе рассмотрения вопроса о путях инфицирования, диагностики и лечения.

Осложнения

Как показывает медицинская статистика – пневмоцистоз может давать на организм достаточно серьезные осложнения. Прежде всего, это поражение легких, когда в результате развития пневмоциста идет их разрыв, а при длительном течении патологии, без необходимого лечения – легочные инфильтраты поражаются некрозом, альвеола и стенки между ними лопаются, показывая себя на снимке полостями и кавернами, прободение кишечника и внутренними кровотечениями.

У ребенка патология легких грозит не только тяжело текущей пневмонией и поражением пневмоний, но и развитием так называемого шокового легкого с необратимыми изменениями, выражающими себя в легочно-сердечной недостаточности, поражением кишечника, формируя спайки кишки. Все это может поражать и иные внутренние органы и системы, провоцируя при отсутствии лечения или же неправильно подобранном курсе летальным исходом.

У пациентов с диагнозом СПИД при пневмоцистозе развивается внелегочные поражения, поражается щитовидка и развиваются опухоли в области шеи, развивается дисфагия, поражение внутренних органов, кишечника и сердечно-сосудистой системы, вплоть до поражения позвонков, ЦНС и летального исхода на фоне протекающего основного заболевания.

Причины болезни

Источником заболевания, как отмечалось выше, выступают не только животные, как переносчики инфекции, но и зараженный человек, распространяя патогенные микроорганизмы при кашле. Как следствие попадание во внутренние органы, заражение легких и кишечника, проникновение в кровь и распространение по всему организму. Также врачи отмечают и то, что возможно и заражение плода в период его внутриутробного развития и роста.

Врачи выделяют такие группы риска:

  1. ВИЧ — инфицированные особы, а также пациенты, с развивающимися системными патологиями соединительной ткани, поражения состава крови.
  2. Пациенты, у которых диагностирована онкология и особы, ранее перенесшие трансплантацию внутренних органов.
  3. Пациенты, проходящие курс иммуносупрессивной терапии или же облучение.
  4. Курильщики, с ослабленными бронхами, хроническим поражением легких и люди преклонного возраста, с поставленным диагнозом сахарный диабет.
  5. Все, кто в силу своей работы, быта контактируют с опасными, вредными соединениями и веществами.

пнемоцистоз легких

Как показывает медицинская статистика – чаще всего поражение легких, вплоть до поражения кишечника и сердечно-сосудистой системы, диагностируют вследствие негативного влияния патогенной микрофлоры у детей в самом раннем возрасте. Такая статистика обусловлена рождением недоношенного ребенка и пороками в его развитии, наличие в организме сопутствующих инфекций.

Симптомы патологии

Симптомы пневмоцистоза у детей и взрослых отмечен своими характерными признаками и могут проявлять себя по-разному, в зависимости от статуса иммунитета пациента.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Так пневмоцистоз симптомы у детей имеет следующие:

  • грубый по своей характеристике, лающий тип кашля, напоминающий приступы непродуктивного кашля при коклюше.
  • приступы удушья, чаще всего в ночное время, усиленные характерными приступами кашля.
  • при кашле может выделяться незначительное количество мокроты, сероватого цвета, пенящейся – это говорит об инфекционном поражении легких.
  • понос, когда каловые массы имеют жидкую консистенцию, коричневатого цвета – это чаще всего характерно в том случае, если идет поражение патогенной микрофлорой кишечника.

Течение болезни у маленьких детей также отмечено и плохим аппетитом ребенка, резкой потерей веса, повышением температуры тела и бледность кожи. При отсутствии лечения – диагностируется отек легких и летальный исход, а лабораторные анализы будут показывать увеличение лейкоцитов и СОЭ.

передача пневмонии

Диагностика пневмоцистоза у взрослого проводится на основании таких симптомов как повышение температуры тела и общая интоксикация организма продуктами жизнедеятельности бактерий, боли в области грудины и надсадные приступы кашля, расстройство работы кишечника. Реже поражение бактериями организма проявляет себя такими характерными симптомами как цианоз, резкие приступы отдышки.

У пациентов с диагнозом ВИЧ – заболевание будет развиваться постепенно, температура тела повышаться до 38 градусов, проявляют себя приступ сухого кашля курильщика, развитие легочной недостаточности. При отсутствии лечения идет поражение и иных органов и систем – печени и почек, кожи и ЦНС, сердца, постепенно переходя в хроническую свою форму.

Диагностика патологии

Прежде чем начать лечение пневмоцистоза – врачи проводят полную и всестороннюю диагностику. Прежде всего, врач проводит опрос пациента, выясняет все предрасполагающее факторы в возникновению заболевания, наличие ВИЧ или иных проблем с иммунитетом.

анализ на пневмонию

Но основные методы диагностики – это лабораторные исследования или же инструментальное обследование:

  1. Прежде всего, это анализ крови. В этом случае кровь исследуется на определение уровня лейкоцитов, а также лимфоцитов и моноцитов, а также снижение уровня показателей гемоглобина и СОЭ.
  2. Проведение инструментальных исследований – это рентгенография. На полученных снимках будут видны усиление легочного рисунка, появление очаговых затемнений, сосудистого рисунка, показанный такими себе хлопьями или же вуалью.
  3. Проведение паразитологического типа исследований – они помогают выявить пневмоцист в самих очагах поражения. В этом случае врачи проводят забор на исследование слизи из бронхов и легких при помощи проведенной бронхоскопии или же биопсии.
  4. Серологические лабораторные исследования на предмет выявления антител к пневмоцистам в крови, например ИФА или НРИФ. В этом случае врачи применяют парные типы сывороток, которые забраны с интервалом в 10-12 дней – при нарастании в биоматериале титра в 2-3 раза служит прямым подтверждением предварительного диагноза.
  5. ПЦР – диагностирование – данный метод врачи проводят для определения уровня антигенов пневмоцист в составе мокроты, а также материале, забранным при помощи проведенной биопсии – это легочная слизь, содержание бронхов.

Лечение

Назначается комплексное лечение пневмоцисты и предусматривает ряд медицинских мер.
Прежде всего, это организация правильного режима пациента – это госпитализация больного, в особенности с ярко выраженной клинической картиной течения патологии. Также назначается специальная диета с учетом общего состояния пациента, курс медикаментозной терапии и физиотерапевтические процедуры, направленные на ускорение выздоровления.

Проведение курса медикаментозной терапии – это этиотропное лечение, когда препаратами влияют на сам возбудитель болезни, а также патогенетическое и симптоматическое, позволяющее облегчить само состояние пациента, ускоряя его выздоровление. На данном этапе врачи назначают такие медикаментозные препараты:

  • этиотропный курс лечения предусматривает введение внутримышечно пентамидина – раз в сутки на протяжении 10-12 дней, либо таких медикаментозных составов как Фуразолидон или Трихопол, Бисептол, в зависимости от стадии течения заболевания, степени поражения организма.
  • если лечение пневмоцистной пневмонии проводят в отношении ВИЧ – инфицированных – им назначается антиретровирусный курс терапии, поскольку заболевание у них развивается при существенном угнетении защитных сил иммунитета.
  • курс симптоматического, как и патогенетического лечения предусматривает прием противовоспалительных составов, муколитиков, а также препаратов, усиливающих и облегчающих отхождение мокроты, весь процесс отхаркивания.

В обязательном порядке проводится курс профилактических мер легочной недостаточности и обязательное устранение ее последствий.

Профилактические меры

Во избежание инфицирования, прежде всего, медики говорят о медикаментозной профилактике пациентов, попадающих в группу риска – такой комплекс мер может быть как первичный, до фактического наступления заражения, а также вторичный, направленный на профилактику рецидива. Если профилактика касается ВИЧ – инфицированных, то им назначается химиопрофилактика, которая назначается при диагностике снижения Т-хелперов до 300 кл/мл. В этом случае назначается прием бисептола.

В обязательном порядке проводится своевременный осмотр и диагностика, изолирование пациента с данным диагнозом, а также проведение дезинфекции в местах, где выявлены очаги пневмоцистоза.

В последнем случае проводиться обработка 5% раствором хлорамина, интенсивное проветривание – проводят те меры, которые помогут разорвать процесс передачи инфекции, характерных для группы капельных инфекций.

Если в организме мало паразитов, они могут долгое время оставаться незамеченными. Быстрое размножение, перемещение по организму человека на протяжении долгого времени часто становится причиной появления серьезных болезней. Аскариды, которые скопились в кишечнике могут спровоцировать проблемы со стулом. Бычий цепень вырастает до 3 метров в длину и наносит вред пищеварительной системе, лишая человека важных микроэлементов.

Эхинококк провоцирует возникновение кист в мягких органах. Она может разорваться в любой момент во время удара или исследования. Содержимое кисты вызывает анафилактический шок или разрыв важного органа и тогда человек умирает. Яйца трихинеллы заселяются в мышцы, постепенно деформируя их. Каждый год происходит около 13 млн летальных исходов от паразитных патологий.

Какие осложнения могут появиться?

После смерти глистов по организму человека распространяются ядовитые вещества. Они могут спровоцировать общую слабость, усталость, мигрень, рвоту, снижение аппетита. Более того, эти токсины угнетают организм, человек чаще страдает от высыпания, дерматита, бронхита. Многие аскариды живут в кишечнике. При укреплении в этом органе и питании глисты деформируют, устраняют слизистые и кровяные клетки. Человека тошнит, нарушается работа переваривания, плохо усваиваются микроэлементы.

Большое число гельминтов соединяется в клубок, вызывая непроходимость кишечника. Повышенный риск негативных последствий возможен у маленьких детей, имеющих узкий просвет органа. Микробы питаются важными компонентами организма, оставляя человека без требуемых питательных веществ. Вот почему появляются авитаминозы и гиповитаминозы, сопровождаясь снижением работы иммунной системой, бледностью, трещинами, ломкостью волос и ногтей. Кровяные клетки исчезают, что способствует малокровию.

Трихинелла живет в мышечных тканях и поедает их, вызывая сильнейшие боли в мышцах. Паразиты, обитающие в желчных трубах, провоцируют застой желчных протоков. На коже больного появляются: желтуха, зуд, склер. Глисты считаются источниками постоянного деформирования клеток. В будущем это приведет к раку.

Существует еще одна опасность заражения аскаридами — больной человек передает паразитов другим людям, если общается тесно. В итоге вся семья может заразиться. Некоторые глисты, имеют сложный жизненный цикл. На протяжении всего времени они сменяют несколько хозяев и в каждом живут в качестве разных подвидов. Если эхинококк проникает в организм человека, он сталкивается с тупиком жизненного периода. Проникая внутрь, они создают кисты и капсулы в мягких органах. Если киста появится в головном мозге, может возникнуть эпилепсия и другие психические патологии.

Кисты являются источником возникновения абсцессов в мягких органах. Чтобы не допустить заражения глистами, нужно вовремя проходить обследование, сдавать анализы и лечить патологию. На помощь придет полноценное исследование на гельминтов, которое можно сдать в лаборатории Инвитро. Иммуноферментный анализ крови на антитела к лямблиям (ифа) пользуется популярностью во многих клиниках. Чтобы определить, есть ли у вас паразиты или нет, стоит записаться в лабораторию. Вам назначат анализ ифа и спустя короткий срок будет готова расшифровка.

Какие анализы на паразиты требуется сдать?

Выявить наличие в организме глистов поможет анализ крови и кала.

Анализ кала нужно сдавать, чтобы выявить яиц глист и тип паразитов. Так как интенсивное существование гельминтов способствует распространению ядовитых компонентов и чувствительности организма, при помощи исследования можно заметить сильные перемены кровяных показателей. В кале достаточно показателей, при помощи которых этот метод исследования считается эффективным.

Общий анализ крови способствует обнаружению высокой степени эозинофилов и анемии. Он помогает поставить диагноз о присутствии аскарид в организме.

Анализ кала не всегда показывает достоверные данные. Если в кале отсутствуют личинки глистов, значит, нет определенных видов гельминт. Чтобы обнаружить другие виды, осуществляется анализ крови на антитела к ним. Выявление типа глиста позволяет доктору провести дальнейшее обследование и назначить максимально эффективную терапию.

Анализ крови на лямблии сдается при обнаружении признаков инфекции и предназначен тем, кто находится в зоне риска:

  • воспитатели;
  • сотрудники детских организаций;
  • специалисты продуктовых сфер;
  • семьи, в которых присутствует зараженный человек.

Если вовремя обнаружить заболевание, сдать анализы крови и кала, можно вылечиться на ранней стадии и предотвратить серьезных осложнений. Чтобы понять, какие способы диагностики нужны в каждой отдельной ситуации, необходимо ориентироваться в типах инвазий, на которые падает подозрение. Если есть подозрение на заражение энтеробиозом, нужно взять соскоб на присутствие яиц.

Энтеробиозом чаще всего заражаются маленькие дети. Сначала нужно обнаружить симптомы и после этого бить тревогу. к симптомам относятся:

  • Постоянная чесотка и жжение около заднего прохода, особенно утром.
  • По ночам ребенок плохо спит.

Чтобы быть уверенным в отсутствии «нежданных гостей» ежегодно необходимо проверяться. Во многих странах даже в школах и яслях осуществляется тотальная проверка на присутствие глистов у детей. В лаборатории Инвитро каждый может сделать исследование ИФА, при помощи которого можно узнать норму или пограничные результаты.

Когда нужно сдать анализы на глисты?

На момент сдачи общего анализа крови и кала иногда обнаруживаются высокие показатели эозинофилов. Это знак, который предостерегает о риске заражения паразитами. Хотя такой показатель может привлечь внимание доктора-аллерголога. Возможно, такая аллергия вызвана наличием паразитов в организме. Также необходимо бить тревогу при обнаружении высокого уровня гемоглобина и СОЭ.

К симптомам, подобным при паразитах в организме, принято относить:

  • частые простуды;
  • апатию;
  • усталость;
  • непроходимость кишечника;
  • ломкие волосы и ногти.

Чтобы выявить точный диагноз, необходимо сдать анализы. Современная диагностика заболевания дает эффективные результаты. Нужно сдать кровь и кал на исследования, с помощью которых устанавивается отсутствие или наличие гельминтов.

По этим анализам можно определить:

  • виды гельминтов;
  • репродуктивность паразитов;
  • число гельминтов в организме.

Необходимо добавить, что анализ (ИФА), является самым точным (он показывает достоверность результатов на 96%). Кроме того, исследование дает возможность поставить диагноз на ранней стадии и создать правильный подход к лечению паразитов. Такие анализы носят название иммуноферментные, которые заключаются в диагностике организма человека на заражение глистами. Исследования помогают убить различные виды паразитов.

Какие анализы требуется сдать, чтобы найти паразитов?

Перед сдачей анализа на глисты необходимо подготовиться. Во-первых, прийти в лабораторию нужно утром натощак. Во-вторых, со дня последнего употребления пищи должно быть не меньше 10 часов. Можно выпить минеральную воду. В-третьих, за несколько недель до исследования требуется прекратить принимать лекарства. Если невозможно отказаться от препаратов, нужно сообщить названия медикаментов врачу. Отрицательно влияют на анализ по выявлению паразитов алкогольные напитки и наркотические вещества.

Чтобы сделать гемотест, берется кровь из вены, поэтому больной должен морально к этому подготовиться. Спустя пару дней человек получает документ с полноценной расшифровкой выполненного исследования на глисты. Если он делал повторный анализ, в конце должен быть указан отрицательный и положительный результаты. От них зависит классификация состояния организма по отношению к паразитам, если результат дал положительный ответ.

Заключение теста могут свидетельствовать о полном выздоровлении. Полная расшифровка получается на приеме у доктора. Многое зависит от грамотности и квалификации доктора, который умеет правильно ставить диагнозы и назначать лечение.

  • Bactefort
  • Аскариды
  • Другие паразиты
  • Другие паразиты (бактерии)
  • Лямблии
  • Описторхоз
  • Острицы
  • Паразиты у животных
  • Препараты от паразитов
  • Разное
  • Трихомониаз
  • Хламидиоз
  • Цепень