Виды паразитов в организме человека симптомы и лечение фото

Содержание

В организме человека могут обитать самые большие и опасные гельминты. Почему у одних они живут и не провоцируют болезней, а у других вызывают самые тяжёлые воспаления? Множество видов паразитов имеют особенность забирать полезные вещества у организма. Какие виды глистов можно не лечить и как выявить тех, кто требует срочного вмешательства при помощи медицинских препаратов? Попробуем разобраться с этими вопросами и самостоятельно определиться с лечением от паразитов. Огромное количество разновидностей червей потребовало упорядочения на отдельные классы. Рассмотрим подробнее наиболее известных паразитов для рядового обывателя.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Виды глистов у человека

Исходя из мнения биологов, человек может жить более 150 лет и причинами практически всех заболеваний являются следствия паразитарного действия. Приобретая гельминтов в своём организме, люди сокращают жизнь на 50%. Разделим паразитов на подвиды и приведём описание некоторых видов, начиная с наименее опасных и закончивая статью самыми вредными глистами.

загрузка...

Паразитам в медицине уделяется очень мало места, только при очевидных осложнениях пациента направляют в инфекционную больницу. Рядовые случаи проблем со зрением или аллергических высыпаний не вызывают подозрения на паразитов. А часто случается, что лечим одно, а в итоге находят паразитов. Выделяется трагический случай с несовершеннолетней девочкой. Наблюдалась пациентка у отоларинголога на предмет воспаления бронхов, случай диагностировался как сезонное воспаление на погоду. Лечение проводилось препаратами для облегчения состояния девочки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

После длительного лечения пациентка попала в отделение реанимации, испытывая сильнейшее удушье. Спасти её так и не получилось, но после вскрытия оказалось, что лимфатические узлы были полностью забиты гельминтами. Этот эпизод показывает, что проверка на паразитов должна проводиться в первую очередь. Если подозрения не подтвердились, то хуже пациенту точно не будет. Если же паразитов обнаружили, то лечение с источником проблемы абсолютно не сложное и занимает минимум времени. Своевременное диагностирование гельминтов поможет спасти поражённый орган.

К сожалению, система здравоохранения разделила врачей. Некоторые паразиты умеют скрываться от современных методов диагностики и лечение человека проводится традиционным подходом: «Где болит там и лечим». Бывают глисты у человека, которые меняют психологию поведения и приходят не одни, а в компании бактерий. Борьба с ними проводится в первую очередь, а уже потом переходят к уничтожению глистов.

Общие симптомы наличия паразитов в организме

Каждому гельминту соответствуют свои особые симптомы и характерные воспаления. Можно выделить общие проявления паразитов в организме:

  • Первым признаком является общая слабость в теле: снижение активности и умственной деятельности.
  • Аллергические проявления вечные спутники паразитов. Кожный зуд и различные высыпания.
  • Головная боль и ощущение дискомфорта в различных частях тела. При тяжёлых инвазиях повышение температуры и лихорадка.
  • Нарушения сна и скрежет зубами. У детей плаксивое настроение. У взрослых депрессивные расстройства.
  • Расстройства пищеварительной системы: жидкий стул сменяется периодическими запорами. При клинических проявлениях наблюдается панкреатит и дисбактериоз.
  • Повышение артериального давления и венозные расширения.
  • Застой желчи и нехватка витаминов.
  • Снижение веса при калорийном питании.

Весь смысл жизнедеятельности внутренних паразитов напоминает игру в прятки. Они отлично умеют скрываться от иммунной системы, не вызывая у организма никаких подозрений. Внешние покровы их тканей приближены по составу к тканям органов. Так, личинки токсокары очень тяжело выявить в тканях глазной системы. Плотность организма паразита одинакова с клетками человека и затрудняет диагностику паразита при помощи магниторезонансной томографии или твердотельных исследований.

Черви усыпляют бдительность иммунитета человека с помощью выделений веществ, особого состава. Иногда эту особенность применяют для лечения других заболеваний, вызванных приёмом антибиотиков. Из-за чрезмерного лечения иммунная система человека начинает бороться против своих же клеток. Больной принимает дорогостоящие препараты, чтобы продлить себе жизнь. Внутрь органа помещают паразита, таким может быть власоглав. Он воспринимает активность микроорганизмов защиты как борьбу с ним и выпрыскивает усыпляющее вещество. Иммунная система снижает свою деятельность и работа органа приходит в норму.

Классификация паразитов у человека

Среди наиболее часто встречающихся у человека можно выделить 3 группы паразитов. В каждом классе приведём по три вида, которые обнаруживают в 70% случаев. Эти паразиты являются звёздами по частоте заражения. Итак, виды гельминтов:

  • Круглые — это острица, аскарида, токсокара (собачья аскарида).
  • Плоские черви — широкий лентец или дифиллоботриоз, бычий и свиной цепень, а также эхинококки.
  • Простейшие: лямблии, токсоплазмоз, амёбы и малярийный плазмодий.

Лидером круглых червей является острица. Эти паразиты просто заселили человечество и более часто обитают в кишечнике детей. Для ребёнка острица самый опасная нематода не по своим отравляющими свойствам, а по чрезвычайной плодовитости и методу размножения, не требующего определённых условий как у аскариды. Токсокара обладает способностями перемещаться по всему телу, не повреждая соединительных тканей. Кровотечения от такого паразита не наблюдается, а осложнения возникают в том органе, где в данный момент обитает особь.

Диагностика симптомов сложная и требует определённых знаний в инфекциях человека. Современная медицина сильно отдаляет паразитологию от других врачебных областей. Снижение зрения и «глаза навыкате» часто лечатся методами окулистов, а в это время простейшие паразитируют на тканях органа. В результате такого раздельного подхода к определению осложнений человек лишается полностью глаза. Часто мы можем наблюдать как больницы гастроэнтерологии находятся в нескольких километрах от инфекционной больницы. А эти две области должны быть неразрывно связаны между собой, вплоть до того, что один врач обязан разбираться в двух областях. Промедление проверки на гельминтов может привести к непоправимому ущербу для здоровья человека.

Ленточные черви попадают в организм человека через плохо обработанную пищу. Паразиты отличаются по носителям и степени поражения органов. Эхинококки образуют кисты, бычий цепень поражает кишечник, а описторхи питаются клетками печени. Простейшие виды размножаются в геометрической прогрессии, когда создаются для этого подходящие условия. Лямблии могут не проявлять себя длительное время, а токсоплазмы захватывают мозг человека, изменяя его поведение в корне. Опасен и малярийный плазмодий тем, что уничтожает клетки крови и может привести человека к смерти.

Острицы — черви из детского возраста

Из практических наблюдений врачи подметили, что черви в начальных стадиях развития схожи по внешнему виду и отличить их сложно. Так, аскарида и токсокароз часто можно перепутать одними наблюдениями. Аскарида питается кровью человека, каждый день уничтожая по 2 грамма крови. Поэтому тельца червей всегда красного оттенка, а токсокары и острицы белые.

загрузка...

Самая длинная из всех — аскарида, и она потребляет много энергии. У носителя рождается повышенный аппетит и слюноотделение. Острицы же начинаются с появления симптома — скрежета зубов. Родители часто не замечают главного признака и потом инфекционист часто проводит чистку организма ребёнка, после которой выходит целое ведро паразитов. Страшно представить, какое это количество особей носил в себе больной.

На фото приводится цикл заражения ребёнка. Способности червей несут в себе опасность постоянного самозаражения. Выделяемые яйца паразитов готовы к инвазии и могут быть снова проглочены ребёнком. Второй по важности признак остриц — это зуд кожи вокруг заднего прохода. Самка откладывает яйца на поверхность кожи и способна выходить наружу. Если в комнате находится заражённый ребёнок, то яйца находятся везде:

  • на игрушках;
  • постели;
  • одежде;
  • полу и мебели.

Яйца способны проживать на предметах до полугода в ожидании хозяина. Передаются черви от одного ребёнка к другому. Группы в детских садах переживают массовое заражение, если один приобрёл глистов. Защититься от остриц довольно сложно и требуется полная изоляция пациента от всех рисков повторного заражения. Имеются случаи воспаления аппендицита от червей, даже смертельные случаи при длительной инвазии. Находили маленьких особей в головном мозге и лёгких.

Аскарида — любитель садоводов

Для развития червя обязательным условием является попадание яйца в почву для созревания. После таких изменений возможно заражение человека. Яйца аскариды необычайно легки и переносятся ветром. Заразиться можно подметая полы или при работе в почве. Инвазия происходит от немытых рук. Заглотить можно чисто случайно, когда на улице поднялся ветер, но такая вероятность очень мала. На фото представлен цикл жизни червя.

Для размножения самке нужно встретиться с самцом в кишечнике человека. Для этого должно сложиться огромное количество вероятностей и что удивительно носитель паразита всегда имеет оплодотворённые яйца. Значит, самец всегда находит свою избранницу, эти уникальные способности заложены в них природой. Существуют споры о том, что у них существует разум. Опасность аскариды заключается в методе питания — она питается кровью. Большие размеры червя требуют огромного количества углеводов и человек налегает на сладкую пищу.

Размеры червя могут быть 40 см и при большом засилье в кишечнике могут привести к пищевой непроходимости. Тошнота, диарея и высыпания на коже говорят о паразитах. Жить взрослая особь может до года и перемещается против движения пищи. Личинки аскариды внедряются первым делом в кровеносную систему и проходят по системе попадая в лёгкие. Откашливая с мокротой паразитов, больной может быть заразным. Из лёгких червь может попасть в бронхиальную систему.

В почве аскарида может созревать при температуре выше 16 градусов, а яйца могут пережидать морозы. Так как для развития червя требуются условия, то он не получил такого огромного распространения, как острицы.

Токсокара — собачий спутник

Токсокарой можно заразиться от своих домашних питомцев — собак. На фото представлен цикл развития. Яйцам паразита необходимо созреть в почве при благоприятных условиях. Детская песочница — это идеальное место для заражения червём. Фекалии собак содержат миллионы яиц и дети проглатывают их во время игры.

Гельминты погибают на солнечных лучах, но только по прошествии двух суток. А, как нам известно, уличные собаки по ночам ходят в песок и оставляют паразитов. Сами собаки заражаются от мелких грызунов или других животных, являющимися носителями заболевания. Инфекцию находят у охотников, которые имеют собак. Для заражения достаточно проглотить инвазионное яйцо.

Собаки на своей шерсти переносят гельминтов, ей достаточно придушить грызуна и яйца токсокары останутся на шерсти животного. Мужчина потрогает любимца и заберёт инфекцию на руки. От сильного размножения в организме может наступить летальный исход.

Лямблии — провокаторы заболеваний

Простейшие могут обитать практически везде: на растениях, в почве, в воде. Две формы существования:

  • циста, имеющая защитные оболочки, которые устойчивы к хлорке;
  • вегетативная форма, обитающая непосредственно на слизистой внутренних органов.

На фото приведены пути заражения паразитом. Лямблии бывают опасными для организма человека. Размножение происходит как раз в тот момент, когда иммунные функции теряют способность противостоять воспалениям. Паразиты способны приводить к сильнейшим поносам, забирают витамины и полезные вещества. Человек сталкивается с проблемой невозможности набрать вес тела.

Название лямблиоз распространено только в нашей стране, за границей используют диагноз — жирардиоз. Лечение от паразитов имеет короткий срок и не имеет сложностей. Организм человека в состоянии справиться с ними самостоятельно при сильном иммунитете.

Источник паразита находится в водопроводной и другой сырой воде, а также немытых овощах и фруктах. Погибают простейшие при температуре выше 60 градусов. Они могут привести к дисбактериозу кишечника. Спутником паразитов является кандидоз.

Малярийный токсоплазмоз

На фото изображён цикл развития паразита и пути заражения. Переносится он кровососущими насекомыми, а именно комаром. Путь заражения возможны с укусом комара или через рот. Опасность инфекции заключается в способности поглощать лейкоциты крови. Личинка токсоплазмы проникает в лейкоцит крови, маскируясь от макрофагов.

Лейкоцит выглядит здоровым и продолжает циркулировать по кровеносной системе. Когда клетка начнёт увядать, токсоплазма переходит в новую. При активном размножении возможно быстрое поглощение крови. Это заболевание относится к смертельным.

Токсоплазмоз — кошачий друг

На фото представлен цикл развития. Кошачий паразит имеет очень высокую опасность для организма беременной женщины. Заражается человек от домашних кошек. Если в квартире ожидается ребёнок, то кошка должна покинуть дом. До 60 %домашних любимцев являются носителями опасной инфекции. Если они не болеют на момент обследования, то обязательно приобретут заболевание.

Развивающийся плод приобретает необратимые изменения в строении клеток и врачи вызывают искусственное прерывание беременности. Для женщины он несёт наибольшую вероятность вреда, чем для мужчин. Кошки могут перенять инфекцию от грызунов.

Ещё одна необычная особенность паразита заключается в управлении сознанием хозяина. Кошки не испытывают вред от паразитов и живут с ним всю свою жизнь.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Бычий и свиной цепень

Бычьего цепня называют ещё дифиллоботриозом. Из названия исходит источник заражения — печень домашних животных. Заражение происходит при употреблении в пищу недостаточно обработанного органа. Опасность червей заключается в их особенностях питания: потребляет в пищу клетки печени, повреждая орган. Лечение проходит быстро и безболезненно, важно обнаружить гельминтов до того, как будет неизбежно уничтожена печень человека. Червь имеет головку, которая способна производить членики, даже при их отцеплении от неё.

Описторхоз — хозяин рыбы

Этот гельминт обитает в речной рыбе. Человек заносит червей в организм через употребление в пищу мяса рыб. Неправильный способ приготовления или употребление малосольной рыбы приводит к проглатыванию описторхов. Этот паразит обитает только в пресной воде и распространён в Сибирских районах, где заражено до 90% населения. Чтобы червь погиб в солёной рыбе необходимо выдержать 2 недели, также в морозилке холодильника паразит погибает за 2 недели.

Если проявились симптомы паразитирования в организме, необходимо пройти обследование. Сначала найти причину воспаления, а затем бороться с последствиями, только тогда можно гарантировать возврат здоровья. Лечение от паразитов займет не больше 5 дней и полностью избавит от источника проблемы.

  • Bactefort
  • Аскариды
  • Другие паразиты
  • Другие паразиты (бактерии)
  • Лямблии
  • Описторхоз
  • Острицы
  • Паразиты у животных
  • Препараты от паразитов
  • Разное
  • Трихомониаз
  • Хламидиоз
  • Цепень

Признаки паразитов в организме человека: диагностика и лечение (фото и видео)

  • Основные виды паразитов, встречающихся у людей
  • Симптомы заражения паразитарной инвазии
  • Принципы лечения паразитарных инвазий
  • Методы профилактики паразитарных инвазий

Многие болезни и расстройства вызывают паразиты в организме человека, симптомы при этом могут не проявляться долгие годы, поэтому большинство людей даже не догадываются о том, что являются носителями тех или иных вредных организмов. Существует много видов червей паразитов, для которых человеческий организм является естественной средой обитания.

Паразиты внутри человека

Паразиты получили свое название из-за своего образа питания. В отличие от бактерий, участвующих в процессе пищеварения и состоящих с человеком в симбиозе, паразиты не несут пользы хозяину. Они крадут питательные вещества, а также вызывают ряд заболеваний в процессе своей жизнедеятельности.

Основные виды паразитов, встречающихся у людей

Существует множество видов паразитов, которые могут жить и размножаться в организме человека, причем попадать в организм они могут самыми разнообразными способами.Многие люди считают, что они достаточно тщательно моют руки и продукты, чтобы не обзавестись таким «нахлебниками», но, как показывает практика, даже самые крайние меры не способны полностью защитить человека.

Развитие паразита аскариды

Разнообразие эндопаразитов человека настолько велико, что на данный момент изучены далеко не все возможные инвазии. Только паразитарных червей в настоящее время известно более 250 видов, причем проживать они могут не только в кишечнике, но и в других органах, в том числе мозге, сердце, легких, печени, мышечных волокнах, волосах и на ногтях. На самом деле любой орган человеческого тела вполне может стать домом для многих видов паразитов. Можно выделить довольно много паразитов, которые часто встречаются у человека.

  1. Аскариды. Согласно статистическим данным примерно 100 млн человек ежегодно заражаются этим паразитом. Как правило, поражение происходит из-за приема немытых овощей, а также через зараженные предметы. Аскариды поражают ткани мозга, кишечника, глаз, сердца, легких и печени. Питаются эти организмами эритроцитами и питательными веществами. Могут распространяться не только людьми, но и животными
  2. Острицы. Распространенный паразит в детских коллективах. Заражение, как правило, происходит через грязные руки, зараженные предметы обихода, мягкие игрушки и т.д. Обитают острицы в толстом и тонком кишечнике. Яйца остриц быстро созревают. Взрослые особи редко достигают размеров более 1 см.
  3. Ленточные черви. К ленточным червям относится большая группа паразитов, в том числе бычий, свиной, собачий, карликовый цепни, а также широкий лентец. Эти организмы не имеют собственной системы пищеварения, поэтому высасывают питательные вещества из организма. Особенно эти организмы любят витамин В12 и фолиевую кислоту, поэтому у больных, имеющих таких паразитов, наблюдается значительный дефицит этих элементов.
  4. Токсокара. Паразит, который, как правило, поражает собак, но при близком контакте с животным может передаваться и человеку. Длина взрослой особи может составлять 30 см. Могут поражаться почти все органы и ткани, но особенно плохой прогноз при поражении глазных яблок, так как при подобном варианте требуется хирургическое удаление пораженного глаза.
  5. Альвеококк и эхинококк. Эти микроорганизмы, как правило, попадают в тело человека при контакте с зараженным животным-носителем или его фекалиями. Нередко носителями являются лисицы. В организме человека эти паразиты могут попадать в любые органы, но особенно любят печень и легкие. Далее они образуют кисты, содержащие целые колонии этих организмов. Разрыв кисты может спровоцировать острую аллергическую реакцию и анафилактический шок.
  6. Анкилостома. Паразит внешне очень напоминает аскарид. Заражение, как правило, происходит через кожу при ходьбе босиком и через немытые овощи и фрукты.
  7. Круглые черви. Целая группа паразитов, которые могут достигать 40 см в длину. Могут поражать почти все органы и ткани. В процессе своей жизнедеятельности сбрасывают токсические отходы в кровоток. Такой представитель круглых червей, как трихинелла, является возбудителем трихинеллеза. Это заболевание является крайне опасным и отличается тяжелым течением, поэтому в 30% случаев ведет к смерти больного.
  8. Власоглав. Этот паразит является возбудителем трихоцефалеза. Поражение происходит при употреблении зараженной яйцами возбудителя пищи и воды. Кроме того, заражение может происходить через предметы обихода. Личинки власоглава питаются кровью и лимфой, которые высасывают из капиллярной стенки кишечника. Продолжительность жизни паразита составляет около 5 лет.
  9. Трематоды. Это распространенный вид плоских червей, который может паразитировать в тканях легких, кровеносных сосудах, кишечнике и печени. Как правило, заражение этими паразитами происходит при употреблении недостаточно обработанной рыбы или мяса крабов.

Строение паразитов острицы

Симптомы заражения паразитарной инвазии

Паразиты, для того чтобы нормально жить в организме человека, закрепляются к стенкам органов с помощью хитиновых пластик, крючков, жестких волосков, присосок, чем раздражают ткани, вызывая воспалительные процессы. Кроме того, эти организмы крадут питательные вещества, подавляют иммунную систему, отравляют организм продуктами своей жизнедеятельности, а при определенных условиях могут поедать здоровые ткани, вызывая обширные поражения.

Виды ленточных червей

Долгое время паразиты могут существовать в организме, не вызывая явных проявлений, но в случае частых переутомлений, переохлаждений ослабления иммунитета и других неблагоприятных условий они могут выдавать свое присутствие. Существует довольно много симптомов, которые нередки у людей, страдающих от паразитарной инвазии, в том числе:

  • общая слабость и хроническая усталость;
  • резкое похудение или, наоборот, набор веса;
  • постоянное чувство голода;
  • проблемы со стулом;
  • головные боли и мигрени;
  • боли в мышцах;
  • боли в суставах;
  • разнообразные кожные проявления;
  • бессонница;
  • снижение иммунной системы;
  • аллергические реакции;
  • повышенная нервозность;
  • снижение работоспособности.

Токсокара

Степень интенсивности проявления паразитов в организме зависит не только от типа паразитов, но и от степени поражения ими тех или иных тканей. К примеру, если есть паразиты в печени, могут наблюдаться симптомы печеночной недостаточности. При повреждении этими организмами легких может наблюдаться сильный кашель и даже признаки удушья. В случае поражения паразитами мозга проявления могут быть самыми разнообразными, включая припадки, судороги и т.д. Признаки присутствия паразитов в организме человека могут длительное время не проявляться явной симптоматикой, поэтому для того чтобы точно определить наличие паразитов, следует время от времени проходить профилактическую диагностику.

Принципы лечения паразитарных инвазий

Для того чтобы эффективно лечить паразитарные инвазии, в первую очередь требуется определить разновидность паразита. Наиболее часто для выявления паразита используется:

  • анализ крови на наличие яиц паразитов;
  • гистологическая капрограмма;
  • гемосканирование;
  • серологическое исследование.

Эхинококк и альвеококк

Все медицинские антигельминтные препараты можно условно разделить на содержащие химически синтезированные вещества и лекарственные средства растительного происхождения. Лечение паразитарной инвазии нередко является крайне сложной задачей, так как химические препараты, хотя в большинстве случаев эффективны, но все же они являются высокотоксичными, поэтому опасны не только для паразитов, но и для организма человека. Схема противопаразитарных препаратов должна быть назначена врачом после выявления вида паразита. Препараты на растительной основе являются более безопасными, так как содержат естественные яды, которые не переносимы для паразитов, но при этом не опасны для человека. Однако к недостаткам таких средств относится тот факт, что эффективны они далеко не против всех видов паразитарной инвазии.

Методы профилактики паразитарных инвазий

В действительности крайне сложно полностью защититься от заражения паразитами, так как их яйца чрезвычайно жизнестойки и могут длительное время оставаться без носителя. В то же время существует ряд правил, которые позволяют значительно сократить риск заражения. В первую очередь нужно следить за своей гигиеной и тщательно мыть руки перед едой.

Методы профилактики паразитарных инвазий

Кроме того, следует всегда носить с собой антибактериальные салфетки, которые будут очень кстати в случаях, когда нет возможности вымыть руки или обеззаразить поверхность.

Продукты следует покупать только в специализированных магазинах, где есть все сертификаты, подтверждающие их безопасность. Все овощи, в том числе листовые, и фрукты следует обдавать кипятком перед употреблением в пищу. Говядину, свинину и птицу, а кроме того, рыбу и мясо ракообразных обязательно нужно правильно готовить. В случае если предполагается варка или жарка, очень важно не пробовать сырое мясо. Недостаточно просоленное мясо рыбы может стать причиной заражения паразитами, поэтому не стоит есть подобные блюда, если они не были выдержаны в соляном растворе достаточное количество времени.

В случае если в доме имеются домашние животные, следует делать им профилактические прививки, которые позволят защитить животное и его владельцев от распространения паразитов. Профилактические тесты на выявление наличия паразитов позволяют избежать опасных осложнений.

Симптомы, лечение и профилактика аскаридоза у взрослых и детей

  • Стадии заболевания
  • Симптомы аскаридоза у взрослых и детей в миграционную фазу
  • Симптомы аскаридоза у взрослых и детей в кишечную фазу
  • Осложнения заболевания
  • Лечение аскаридоза у взрослых и детей
  • Профилактика заболевания

Аскаридоз — это заболевание, причиной которого являются крупные раздельнополые гельминты из рода паразитических нематод (круглых червей) Ascaris lumbricoides. Аскариды являются типичными геогельминтами. Их яйца созревают в почве без промежуточного хозяина и попадают в организм человека контактно-бытовым, алиментарным и водным путями. Симптомы заболевания разнообразны.

Продукты жизнедеятельности паразитов и распада личинок вызывают токсико-аллергические реакции. Скопления взрослых особей и токсикоз являются причиной механической и спастической кишечной непроходимости. Травмирующее воздействие на органы и ткани оказывают личинки аскарид в период миграции. Множественные повреждения сосудов печени, кишечника и легких приводят к нарушению функции разных органов.

Аскариды обитают в тонкой кишке и являются чрезвычайно плодовитыми особями. В теле самки гельминта одновременно находится до 27 миллионов яиц, 240 тысяч из которых ежесуточно выбрасываются в просвет кишечника. При потере яйцами оболочек из них появляются личинки. При миграции по организму человека личинка совершает сложный путь. Его длительность составляет 12 — 14 дней. Личинки проникают в капилляры кишечника и далее по сети сосудов попадают в дыхательную систему, поднимаются к горлу, где заглатываются и вновь оказываются в тонком кишечнике, где превращаются во взрослые особи. Период от момента заражения яйцами паразита до появления яиц в фекальных массах составляет 2,5 — 3 месяца. Миграционный период личинок составляет 14 — 15 дней. В организме больного аскариды более года не живут.

Стадии заболевания

В организме человека аскариды проходят две стадии — миграционную и кишечную. Инкубационный период заболевания короткий и составляет всего 2 — 3 дня.

  • Продвигаясь по кровяному руслу личинки аскарид сенсибилизируют организм больного продуктами распада и жизнедеятельности, вызывая развитие эозинофильного воспаления и механически повреждают ткани и органы по пути миграции.
  • В кишечнике больного взрослые особи аскарид травмируют стенку кишечника. Сплетаясь в клубки они обтурируют проход кишечника, что приводит к развитию механической непроходимости. Продукты жизнедеятельности гельминтов приводят к развитию спастической кишечной непроходимости. При перфорации стенки кишки паразиты могут попасть во внутренние органы. Они способны продвигаться по кишечнику в разных направлениях, проникать в желудок, пищевод, горло, оттуда в лобные пазухи и дыхательные пути.

к содержанию ↑

Симптомы аскаридоза у взрослых и детей в миграционную фазу

Симптомы аскаридоза в раннюю, миграционную фазу отличаются большим разнообразием. При незначительной инвазии заболевание протекает бессимптомно или субклинически. При массивной инвазии у больных развивается токсико-аллергический синдром разной степени тяжести.

Симптомы токсикоза

Аскариды отравляют организм взрослого и ребенка продуктами жизнедеятельности и распада яиц. Токсикоз при небольшой степени инвазии выражен слабо. При массивной инвазии развивается острый инфекционно-токсический синдром, длительность которого составляет около 2-х недель: температура тела повышается до 39-40° в течение 1-8 дней, появляется слабость и недомогание, снижается работоспособность, больных беспокоят боли в животе, снижается аппетит.

У части взрослых и детей развивается печеночный синдром: появляются боли в правом подреберье и животе, печень увеличивается, повышается уровень печеночных ферментов и билирубин.

Симптомы аллергоза

Выступая в роли антигенов, продукты жизнедеятельности паразитов вызывают сенсибилизацию организма, симптомы которой наиболее выражены в фазу миграции личинок и менее выражены в кишечную фазу.

Признаки и симптомы аллергоза у взрослых и детей:

  1. Повышается количество эозинофилов в крови до 35 — 60%, часто отмечается гиперэозинофилия.
  2. Стенки сосудов инфильтрируются эозинофилами и набухают.
  3. В кишечнике, печени и легких появляются эозинофильные инфильтраты и очаги микронекрозов, развивается грануломатозный гепатит, колит и респираторный аллергоз.

Легочный аллергоз проявляется появлением эозинофильных инфильтратов, которые держатся от 3 — 5 дней до 2 — 3 недель, далее исчезают и могут появиться вновь («летучие инфильтраты», транзиторный пневмонит). У детей респираторный аллергоз часто проявляется астматическим синдромом. Поражение легких проявляется кашлем с мокротой, одышкой, иногда с астматическим компонентом, болями в груди.

  1. На кожных покровах появляются высыпания аллергической природы по типу крапивницы (уртикарная сыпь). Аскаридоз у детей проявляется сыпью на коже туловища, иногда только на стопах и кистях и сопровождается сильным зудом.

Механическое воздействие личинок аскарид

Миграция личинок аскарид начинается с кишечника, где личинки, лишившиеся внешней оболочки, разрушают стенку кишечника и проникают в ее капиллярную систему. Далее по кровеносным сосудам они достигают капилляр альвеол, разрушают их и проникают в воздуховодные пути. Травматизация кровеносных сосудов приводит к развитию кровоизлияний, иногда обширных, что нередко приводит к летальному исходу. О поражении сосудов легких говорит наличие крови в мокроте.

По ходу миграции часть личинок разрушает сосуды и проникают в печень, глаза, головной мозг и др. В органах личинки утрачивают способность буравить (разрушать) капиллярную стенку, инкапсулируются и погибают. За время миграции личинки питаются кровью больного и вырастают до размеров 3 — 4 мм.

к содержанию ↑

Симптомы аскаридоза у взрослых и детей в кишечную фазу

Кишечная фаза аскаридоза связана с жизнедеятельностью взрослых особей паразитов в кишечнике больного. При заболевании в той или иной степени выраженности проявляются гастроинтерстициальный синдром и поражение нервной системы. Явления аллергоза присутствуют, но менее выражены, чем в миграционную фазу.

Признаки и симптомы аскаридоза при гастроинтерстициальном синдроме

  1. В период пребывания аскарид в кишечнике его мышечные слои гипертрофируются, уменьшается глубина крипт, изменяется химический состав кишечного содержимого, нарушается моторно-секреторная функция желудочно-кишечного тракта. Быстрое прохождение пищевых масс по кишечнику и повышение уровня ингибиторов трипсина и химотрипсина, которые выделяют аскариды, приводит к снижению всасывания белков, жиров и витаминов. Уменьшение активности лактазы приводит к развитию непереносимости молока.
  2. Взрослые особи аскарид способны наносить механические травмы кишечнику и даже перфорировать его стенку.
  3. Спиралевидно двигаясь, аскариды способны проникать в небольшие отверстия — пилорический канал, фатеров сосочек, дренажные трубки и др. Они могут подниматься и опускаться вниз по кишечнику — проникать в желудок, пищевод, горло, дыхательные пути, лобные пазухи, глаза и др. Тяжелые последствия возникают при проникновении паразитов в поджелудочную железу, печень и органы дыхания.
  4. Скопления аскарид могут привести к кишечной непроходимости, а раздражение нервных окончаний токсическими продуктами жизнедеятельности паразитов — к спастической непроходимости.
Симптомы аскаридоза у взрослых

В кишечную фазу у взрослых снижается аппетит, появляется тошнота по утрам и схваткообразные боли в животе, иногда рвота и расстройства стула. У половины больных снижается кислотность желудочного сока, иногда вплоть до ахилии. В 20% случаев кислотность желудочного сока повышается. В небольшом количестве случаев развиваются дизентериеподобный или холероподобный синдром. У некоторых больных отмечается гипотония. Часто при аскаридозе у взрослых развивается дисбактериоз кишечника.

Симптомы аскаридоза у детей

У детей при аскаридозе часто отсутствует аппетит, маленькие дети капризничают и отказываются от еды, отмечается повышенное слюноотделение («слюна клубком») по утрам. Поносы чередуются с запорами. В некоторых случаях развивается прогрессирующий энтерит. Боли в животе схваткообразные, часто сильные. Отмечается вздутие кишечника и чувство передвижения в нем чего-то постороннего.

Признаки и симптомы аскаридоза при развитии нервного синдрома

Плохое самочувствие, слабость, снижение работоспособности, быстрая утомляемость, нарушение сна, головная боль и головокружение — основные симптомы аскаридоза у взрослых в этот период. У некоторых больных отмечается потеря веса, в ряде случаев значительная.

У детей при аскаридозе отмечаются астенические явления: головная боль, недомогание, слабость, раздражительность, рассеянность, снижение памяти. Дети становятся вялыми и сонливыми. У некоторых из них отмечается появление ночных страхов, подергиваний, эпилептиформных судорог и истерических припадков. Развивается синдром Меньера, появляются симптомы менингизма, анизокория. При хроническом аскаридозе отмечается снижение интеллекта. Частым спутником аскаридоза у детей является гипохромная анемия.

к содержанию ↑

Осложнения заболевания

Осложнения при аскаридозе бывают кишечные и внекишечные. В основном все осложнения связаны с повышенной двигательной активностью взрослых гельминтов. Аскаридоз у детей и взрослых отягощает течение инфекционных и неинфекционных заболеваний. Отрицательно влияет на течение беременности и плод.

Кишечная непроходимость

Скопления аскарид приводит к механической кишечной непроходимости, а раздражение нервных окончаний токсическими продуктами жизнедеятельности паразитов — к спастической непроходимости. Клубок аскарид можно прощупать при пальпации живота. Он напоминает округлую опухоль тестоватой консистенции, локализующийся в любом отрезке кишечника. У больных с тонкой брюшной стенкой удается прощупать отдельные особи аскарид.


Watch this video on YouTube

Удаление аскарид из кишечника.

Перфорация кишечника

Аскариды перфорируют кишечник в период миграции личинок и повышенной двигательной активности взрослых особей при неблагоприятных для паразитов условиях:

  • высокая температура;
  • прием глистогонных препаратов и наркотических средств;
  • наличие особей одного пола во время поиска полового партнера.

Наличие яиц аскарид в стенке тонкого кишечника и дивертикулах часто принимается за туберкулезное поражение. При перфорации кишечника у больных аскаридозом развивается гранулематозный перитонит. Аскариды нередко перфорируют кишечник и желудок в области патологических изменений и послеоперационных швов. В литературе описываются случаи прободения гельминтами пищевода.

Поражение желчного пузыря и желчевыводящих протоков

Проникновение паразитов в желчевыводящие пути и желчный пузырь является одним из тяжелых осложнений аскаридоза. Боли настолько сильные, что не всегда снимаются наркотическими анальгетиками. Закупорка желчевыводящих путей приводит к развитию желтухи. Температура тела повышается до больших цифр, часто имеет септический характер с потрясающими ознобами. Присоединение вторичной инфекции приводит к развитию гнойного холангита и множественных абсцессов печени.


Watch this video on YouTube

Аскариды в желчном пузыре на УЗИ.

Поражение поджелудочной железы

При проникновении аскарид в поджелудочную железу развивается острый панкреатит, что проявляется сильными болями в верхней половине живота опоясывающего характера, неукротимой рвотой, нередко развивается коллапс. В моче увеличивается уровень диастазы.

Поражение аппендицита

При проникновении паразитов в червеобразный отросток развивается аппендицит. Нередко заболевание проявляется аппендикулярными коликами без воспалительного компонента.

Поражение сердца и легочного ствола

Из паренхимы печени через кровеносную систему аскариды могут проникнуть в сердце и легочный ствол.

Поражение верхних дыхательных путей

Проникновение аскарид через пищевод в глотку и далее в дыхательные пути приводит к обтурации просвета бронхолегочного дерева, что заканчивается летальным исходом от асфиксии. Во время рвоты у больного с рвотными массами нередко выделяются аскариды. Выход аскарид через рот и нос наносит больному большую психическую травму.

Поражение других органов

Аскариды могут проникать в мочеполовые органы, нос, слезно-носовой канал, среднее ухо, глаза, лобные пазухи и др.


Watch this video on YouTube

Извлечение аскариды из глаз

к содержанию ↑

Лечение аскаридоза у взрослых и детей

Лечение аскаридоза должно быть комплексным и направленным на все звенья патологического процесса. При заболевании поражаются многие органы, развиваются аллергические реакции и токсикоз. Личинки паразитов поражают сосуды, органы и ткани в период миграции. Скопления взрослых особей вызывают непроходимость кишечника. Разрушив кишечную стенку, аскариды с током крови проникают в разные органы и нарушают их работу. При разрыве кишки гельминты попадают в брюшную полость, что заканчивается развитием перитонита. Своевременное выявление больных и адекватное лечение аскаридоза у взрослых и детей гарантирует полное очищение организма от паразитов, восстановление работы пораженных органов, избавление от токсикоза и исчезновение аллергических проявлений. Охрана почвы от фекальных загрязнений, санитарно-просветительная и воспитательная работа среди разных групп населения — основные меры профилактики аскаридоза.

Место лечения

Зараженные аскаридами взрослые и дети подлежат обязательному лечению. В большинстве случаев аскаридоз лечится в домашних условиях или дневном стационаре. Больные с осложнениями заболевания подлежат госпитализации. Дети с массивной инвазией должны лечиться в стационаре с круглосуточным пребыванием или дневном стационаре.

Лечиться от аскаридоза следует при малейшем подозрении на заболевание, так как риск осложнений гельминтоза остается высоким при разной степени инвазии.

Диета при аскаридозе

В период лечения аскаридоза и последующего восстановления больному назначается диетотерапия — стол № 5 по Певзнеру, который предполагает дробное (4 — 5 раз в день) питание (без голодных промежутков) небольшими порциями, снижением жиров и углеводов в принимаемой пище. Пищу лучше готовить на пару и в отварном виде.

  • Рекомендуется принимать ненаваристые бульоны, подсушенный хлеб, нежирные сорта рыбы, птицы и мяса, молочнокислые напитки, творог, протертые каши, спелые томаты, картофель, цветную капусту, морковь и свеклу.
  • Следует исключить свежий хлеб и выпечку, жирные блюда и наваристые бульоны, молочные продукты с повышенной жирностью, макароны, пшено, ячневую и перловую крупы, Из овощей — редис, редьку, лук и чеснок, огурцы и бобовые, шоколад и какао.

Во избежание запоров и снижения явлений токсикоза больному необходимо принимать достаточное количество жидкости.

Лечение аскаридоза у взрослых и детей противогельминтными средствами

Средства, использующиеся при лечении аскаридоза, обладают высокой эффективностью и удобны для применения у детей. Они представлены препаратами разных химических групп, которые применяются не только с целью дегельминтизации, но и с целью проведения массовой профилактики. Лечение аскаридоза у взрослых и детей осуществляется только под контролем врача. Одновременно следует пролечить от аскаридоза всех членов семьи.

В ранней стадии специфического лечения гельминтоза не существует. Лечение аскаридоза проводится только во второй — кишечной стадии заболевания, так как в первой стадии гибель личинок только усугубит поражение легких.

Взрослые особи аскарид обладают высокой чувствительностью к препаратам «большой тройки» — Альбендазолу, Мебендазолу и Пирантелу. Эффективен в отношении яиц и личинок паразитов Альбендазол. Противогельминтные препараты угнетают и нарушают обменные процессы в организме паразитов, нарушают передачу нервно-мышечных импульсов, что приводит к их парализации и гибели.

Для лечения аскаридоза у взрослых и детей применяются следующие группы препаратов:

  • Содержат вещество Мебендазол: Мебендазол, Вормин, Вермокс, Мебекс, Телмокс, Тиабендазол, Гельмедазол.
  • Содержат вещество Албендазол: Альбендазол, Немозол, Саноксал, Гелмадон.
  • Содержат вещество Пирантел: Пирантел, Гельминтокс, Комбантрин, Немоцид.
  • Содержит вещество Карбендацим Медамин.

Мебендазол применяется у взрослых и детей с 2-х летнего возраста.

Альбендазол применяется у взрослых и детей с 1-го года.

Карбендацим применяются у взрослых и детей в любом возрасте (с осторожностью у детей до 2-х лет).

Пирантел применяется у взрослых и детей с 6-и месячного возраста.

Более безопасными в плане обструкции кишечника являются Альбендазол и Мебендазол.

У беременных при аскаридозе показан прием Пирантела.

Лекарства от аскарид выпускаются в форме таблеток и суспензии. Особой подготовки к приему лекарств от аскаридоза не требуется.

При подозрении на аскаридоз в случае получения отрицательных результатов микроскопии кала рекомендуется проведение диагностической дегельминтизации.

Способ применения и дозы лекарств от аскаридоза

Пирантел при аскаридозе

Пирантел используется для лечения аскаридоза и энтеробиоза в течение многих лет. Это лекарство пользуется большой популярностью среди врачей и пациентов. Его активность и переносимость достигают 94 — 100%. В редких случаях у детей возникает головокружение, головная боль, нарушение сна и повышение печеночных проб. В форме суспензии Пирантел легко дозировать и давать детям, он имеет приятный вкус и приемлемую цену. Пирантел применяется у взрослых и детей с 6-и месячного возраста однократно с расчетом 10 мг на 1 кг веса:

  • Детям в возрасте от 6-и месяцев до 2-х лет рекомендован прием 125 мг препарата или ½ мерки, то есть 2,5 мл.
  • Детям в возрасте от 2-х до 6-и лет рекомендован прием 250 мг препарата или 1 мерку, то есть 5 мл.
  • Детям в возрасте от 6-и до 12-и лет рекомендован прием 500 мг препарата или 2 мерки, то есть 10 мл.
  • Детям в возрасте старше 12-и лет и взрослым до 75 кг веса рекомендован прием 750 мг препарата или 3 мерки, то есть 15 мл.
  • Взрослым, имеющим массу тела более 75 кг, рекомендован прием 1000 мг препарата или 4 мерки, то есть 20 мл.
Таблетки от аскарид и суспензия Альбендазол

Средства от глистов Альбендазол, Немозол, Саноксал и Гелмадон содержат действующее вещество Албендазол. Препараты применяются с 2-х лет до 12-и лет по 200 мг, старше 12-и лет — по 400 мг однократно внутрь во время или после еды, запивая водой. При необходимости лечение повторяется через 3 недели.

Взрослые особи аскарид после лечения выделяются с 2 по 8 день, о чем следует предупреждать пациентов. Аскарид, выделившихся после проведения лечения, необходимо сжечь или выдержать в закрытом сосуде 40 минут. Испражнения залить кипятком.

Таблетки от аскарид и суспензия Мебендазол

Лекарство от аскарид Мебендазол, Вормин, Вермокс, Мебекс, Телмокс, Тиабендазол и Гельмедазол содержат в качестве действующего вещества Мебендазол. Препараты применяются с 2-х летнего возраста в дозе 100 мг утром и вечером в течение 3-х дней.

Таблетки от аскарид Медамин

Таблетки от аскарид Медамин содержат в качестве действующего вещества Карбендацим. Препарат назначается в дозе из расчета 10 мг на 1 кг веса 2 — 3 раза в сутки в течение 3-х дней. Таблетки следует разжевывать и принимать после приема небольшого количества пищи, запивать водой. Курс лечения повторяется через 2-3 недели.

Таблетки от аскарид Декарис

Таблетки от аскарид Декарис содержат в качестве действующего вещества левамизола гидрохлорид. Препарат назначается однократно в следующих дозировках:

  • Взрослым 150 мг однократно.
  • Детям 3 — 6-и лет с весом от 10 до 20 кг — 25 — 50 мг препарата.
  • Детям 6 — 10-и лет с весом от 20 до 30 кг — 50 — 75 мг препарата.
  • Детям 10 — 14-и лет с весом от 30 до 40 кг — 75 — 100 мг препарата.

Лекарство принимается после еды вечером. При необходимости лечение повторяется через 7- 14 дней.

Перед применением противогельминтных препаратов следует внимательно ознакомиться с инструкцией!

Патогенетическое и симптоматическое лечение аскаридоза

  • С целью борьбы с аллергическими проявлениями больному обязательно назначаются антигистаминные препараты 2 и 3-го поколений.

Взрослым показан прием таких антигистаминных препаратов , как Зиртек, Кларидон, Кларитин, Ломилан, ЛораГексал, Гисманал, Трексил, Рупафин, Телфаст.

Детям показан прием таких антигистаминных препаратов как Фенистил, Гисманал, Цетрин, Кетотифен, Терфен.

  • При выраженной анемии назначаются препараты железа.
  • Для восстановления микрофлоры толстого кишечника применяются моно- и поликомпонентные пробиотики: Бификол, Лактобактерин, Бифидумбактерин, Линекс и другие.
  • Для улучшения пищеварения больным назначаются ферментные препараты: Панкреатин, Эрмиталь, Креон, Мезим, Микразим и др.

Во избежание побочных эффектов и осложнений лечение аскаридоза должно проходить только под наблюдением врача.

Не занимайтесь самолечением!

Критерии эффективности лечения аскаридоза

После окончания лечения аскаридоза обязательно проводится контрольное микроскопическое исследование кала на наличие яиц аскарид и оценивается общее состояние пациента. Паразитологическое исследование проводится 3-х кратно с интервалом в 2 — 3 дня спустя 2 — 3 недели после приема последней дозы химиопрепарата.

При отсутствии повторного заражения, аскариды полностью выводятся из организма через один год.

к содержанию ↑

Профилактика заболевания

Профилактика аскаридоза в нашей стране, равно как и других гельминтозов, регламентируется санитарными правилами и нормами, которые утверждены в 2003 году.

Выявление больных аскаридозом и их лечение, охрана почвы от фекальных загрязнений и санитарно-просветительная и воспитательная работа среди разных групп населения — основные меры профилактики аскаридоза.

Заражение аскаридами происходит при заглатывании яиц гельминтов, которые с фекальными массами больного человека попадают в почву, оттуда с немытыми овощами, ягодами и зеленью, через загрязненные руки или воду попадают в рот человека. Благодаря мощной защите (5-слойной оболочке) и благоприятных условий яйца аскарид в почве остаются жизнеспособными 7 — 12 лет, в компостных кучах сохраняются до 2-х месяцев.

Санитарное благоустройство населенных мест

Санитарное благоустройство населенных мест является одной из основных мер профилактики аскаридоза и предусматривает:

  • устройство канализации;
  • строительство уборных во дворах или биотулалетов, их регулярная чистка;
  • обеззараживание почвы химическими веществами: раствором 3% карбатиона (4 литра на 1 м2 почвы), раствором поликарбацина (30 — 40 гр. вещества на 5 л воды на 1 м2 почвы), раствором тиазона (200 гр. на1 м2) и др.;
  • охрана огородов, ягодных участков и мест выращивания зелени от фекального загрязнения;
  • правильное обеззараживание выгребов уличных уборных и выгребных ям.

Оздоровление очагов аскаридоза

Очаги аскаридоза подразделяются на интенсивные — с числом инвазированных от 20 до 30%, средней интенсивности — от 6 до 20% и неинтенсивные — до 6%.

Дегельминтизация населения в интенсивных очагах

Дегельминтизация населения в интенсивных очагах проводится два раза в год:

  • Первая — в конце весны. Она преследует цель избавления от гельминтов лиц, заразившихся весной текущего года или в прошлом году.
  • Вторая — поздней осенью или вначале зимы. Она преследует цель избавления от гельминтов лиц, заразившихся в текущем сезоне.
Дегельминтизация населения в микроочагах

За микроочагами аскаридоза (очаги средней и низкой пораженности) устанавливается диспансерное наблюдение в течение 3-х лет. Ежегодно весной и осенью всем лицам проводится копрологическое исследование. По истечению данного срока в случае получения 3-х отрицательных результатов анализа кала на обнаружение яиц аскарид с интервалом в 2 — 3 дня спустя 2 — 3 недели после приема последней дозы химиопрепарата микроочаг снимается с диспансерного наблюдения.

В течение всего периода наблюдения за очагами аскаридоза проводится санитарно-гельмитологическое исследование почвы.

Если в очагах аскаридоза пораженность снижается до 3 — 5%, то лечению подлежат только зараженные лица по мере их выявления.

Пропаганда санитарных и гигиенических знаний

Санитарное просвещение населения в отношении гельминтозов направлено на охрану здоровья населения и предупреждение заболевания. Среди мер санитарно-просветительской работы наиболее распространены лекции и беседы, из средств печатной пропаганды — памятки, листовки, лозунги и брошюры.

В основе санитарно-просветительной работы среди сельского населения лежит:

  • пропаганда основ общественной и личной гигиены;
  • гигиена села, его благоустройство, борьба с загрязнением окружающей среды;
  • личная гигиена и надлежащее содержание приусадебного участка.

Большое значение среди мер профилактики аскаридоза среди детей лежит работа по проведению гигиенического обучения в семье, детских дошкольных учреждениях и школах. Детей необходимо обучать правильно мыть руки, есть только мытые ягоды, фрукты и овощи, не совать руки в рот и др.

Необходимо ухаживать за местами скопления детей: рыхлить песок в песочницах и т.д.

Правила личной гигиены при аскаридозе

Поможет исключить заражение яйцами аскарид выполнение элементарных правил гигиены:

  • обязательное мытье рук с мылом после возвращения с улицы, контакта с животными, всегда перед едой;
  • мытье под проточной водой ягод, фруктов, овощей и зелени;
  • овощи, употребляемые сырыми, мыть в проточной воде и обдавать кипятком;
  • бороться с насекомыми, беречь от них пищу.

Своевременное выявление больных и адекватное лечение аскаридоза у взрослых и детей гарантирует полное очищение организма от паразитов. Аскарид, выделившихся после проведения лечения, необходимо сжечь или выдержать в закрытом сосуде 40 минут. Испражнения залить кипятком.

Санитарная культура населения определяет успех профилактической работы.


Watch this video on YouTube

Нелегалы внутри нас. Глисты аскариды.